kragebeinet brudd eller kragebenbrudd er en av de vanligste, men samtidig de minst farlige bruddskadene. I et krageben brudd, kragebenet (kragebeinet) pauser. Dette er forbindelsesbenet mellom skulderblad og brystet kobler sammen. Et fall på den utvidede armen eller skulderen er den vanligste årsaken til dette brudd skade.
Hva er en kragebenbrudd?
En kragebenbrudd er også kjent som en kragebeinet brudd. Et rørformet bein, omtrent lengden på en hånd, fester skulderblad til ribbe buret ved brystbenet. Dette beinet kalles kragebenet eller kragebeinet. Det er veldig vanlig at dette beinet går i stykker. Blant beinbrudd, bare den radiusbrudd er mer vanlig. I de fleste tilfeller er barn og ungdom berørt. Kragebenet kan knekke på forskjellige måter og på forskjellige steder. Følgelig klassifiseres kragebenbrudd i fire typer. Type 1 er stabile brudd som ligger utenfor leddbåndene. Type 2 er ustabile brudd som ligger mellom de ytre leddbåndene og har det indre fragmentet som stikker oppover. I type 3 er bruddet utenfor de ytre ligamentfeste. I type 4 er den ytre og myke benmantelen bare forskjøvet, men ikke avskåret. Denne typen kragebenbrudd forekommer bare hos barn.
Årsaker
Et kragebenefraktur er alltid forbundet med en viss kraft. De aller vanligste årsakene er fall. Hvorved oftest faller på skuldrene eller på en utstrakt arm. Spesielt faller den utstrakte armen ofte i sport. I tillegg til fall kan et brudd på kragebenet også oppstå som et resultat av direkte kraft. For eksempel kan slag mot fronten av skulderen forårsake brudd. Men brudd på kragebenet forekommer også i trafikkulykker, fordi sikkerhetsbeltet utøver et sterkt trykk på skulderområdet under støt. Det er mulig for en vanskelig posisjon under fødselen å forårsake brudd på kragebenet hos babyer.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene på kragebenbrudd er veldig tydelige. I de fleste tilfeller beveger de to endene av beinbruddet seg mot hverandre, noe som resulterer i et håndgripelig trinn på kragebenet. I mange tilfeller er dette også synlig. hematom dannelse og hevelse forekommer ofte på bruddstedet. Sjeldnere er det et åpent kragebenbrudd. I dette tilfellet har endene av beinet spisset hud og åpen sår og blødning oppstår. Det er smerte når det påføres trykk på bruddstedet. I noen tilfeller er det også smerte når hode blir dreid fordi hodemuskelen er mot et stykke av kragebenet. Det er alltid smerte når armen beveges på siden av kroppen med bruddet. Lider setter ofte armen i en beskyttende stilling. I denne stillingen forskyves armen litt fremover og hviler mot kroppen. Dette resulterer i skuldre som trekkes fremover. Hvis den skulderleddet flyttes, kan det også oppstå hørbare gnagelyder. Smerter kan også forekomme i dette tilfellet. I sjeldne tilfeller skade på nerver or sener i området på kragebenet oppstår også som et resultat av bruddet.
Diagnose og forløp
Et kragebenbrudd viser typiske symptomer, slik at bruddet i alle tilfeller allerede kan diagnostiseres på grunnlag av disse symptomene. Ved brudd på kragebenet holdes armen på siden av bruddet automatisk i en beskyttende stilling. Skulderen er litt vippet fremover. I tillegg indikerer hevelse og blåmerker i bruddområdet ofte en kragebenbrudd. I mange tilfeller er det et håndgripelig og synlig trinn ved bruddstedet. Smerter oppstår når press påføres den berørte skulderen eller når armen beveges. Hvis berørt skulderleddet flyttes, høres ofte en typisk gnagslyd på bruddstedet. Røntgen undersøkelse eller datatomografi brukes til å bekrefte diagnosen. Hvis det diagnostiseres et kragebenbrudd, er det viktig å sjekke om nerver or fartøy er også berørt av skaden. Vanligvis helbreder en kragebenbrudd godt og uten komplikasjoner.
Komplikasjoner
Som et resultat av kragebenbrudd kan det i utgangspunktet være alvorlige smerter, blåmerker og hevelse i armen, vanligvis forbundet med begrenset bevegelse. Noen ganger vedvarer disse begrensede bevegelsene i armen og skulderen permanent. Hos mennesker med visse eksisterende tilstander er beinheling forsinket eller mislykkes helt. Forkortelse av kragebenet kan også forekomme, vanligvis forbundet med redusert bevegelsesområde for den berørte armen. Hvis kragebenbruddet ikke blir behandlet eller er utilstrekkelig behandlet, kan det utvikle seg til en kronisk tilstand. Kirurgisk inngrep er alltid forbundet med visse risikoer. Sjelden blir kragebenet betent etter operasjonen eller blødningen, sårheling lidelser og dannelse av arr skje. Hvis nerver er skadet, kan sensoriske forstyrrelser oppstå. Hvis muskler, skjøter or brusk er skadet, er det fare for permanente bevegelsesbegrensninger. Et innsatt implantat kan mislykkes, brekke eller migrere og må deretter erstattes av en ny operasjon. Til slutt kan allergiske reaksjoner oppstå på materialene og midlene som brukes. Reseptbelagte medisiner kan forårsake uønskede bivirkninger og, i tilfelle utiagnostiserte sykdommer, kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Et brudd på kragebenet skal selvfølgelig alltid behandles av en passende lege. Ellers er ikke fullstendig og rettidig gjenoppretting mulig. Berørte personer som får et slikt brudd, besøker vanligvis lege eller sykehus ganske automatisk. Smerten ved et slikt brudd er enorm og uutholdelig, slik at som regel nærmeste sykehus eller en akuttlege besøkes. I et slikt tilfelle er imidlertid ikke bare den første behandlingen veldig viktig, ettersom kirurgisk inngrep kan være nødvendig. Dette kan sikre at brukket ben vokser ordentlig sammen igjen. Hvis du avstår fra besøk til legen senere i helingsprosessen, tar du en veldig stor risiko. De brukket ben kan vokse sammen i en dårlig posisjon, forårsaker alvorlig smerte. Dermed gjelder følgende: Bruddet på kragebenet må behandles medisinsk og med medisiner i alle fall. Dette er den eneste måten å sikre fullstendig helbredelse. Hvis dette fravikes, er det en risiko for komplikasjoner som ikke kan gjenopprettes ordentlig etterpå.
Behandling og terapi
Et kragebenefraktur kan behandles på to måter. I nesten 98 prosent av tilfellene er behandlingen konservativ terapi. Imidlertid kan kirurgisk behandling også være nødvendig. Metoden som bruddet til slutt blir behandlet avhenger alltid av resultatene fra Røntgen undersøkelse. Ved konservativ behandling får pasienter en ryggsekkbinding i omtrent tre til fire uker. Dette er et trekkbandasje som påføres rundt begge skuldre og strammes og trekkes stramt bak. På denne måten trekkes skuldrene tilbake og de knuste bein blir bragt i riktig posisjon. I de fleste tilfeller følges behandlingen av fysioterapi for å gjenopprette full bevegelighet til skulderen. Når som helst blod fartøy eller nerver har blitt skadet av bruddet, eller i tilfelle alvorlig fordrevne brudd, må kragebenbruddet behandles kirurgisk. Under operasjonen, skadet fartøy blir tatt vare på og bruddet fikses enten av metallplater eller skruer. Disse må fjernes etter seks måneder til et år. Etter operasjonen er armen og skulderen festet og immobilisert av det som kalles en Gilchrist-bandasje for å la kragebenbruddet gro.
Forebygging
En kragebenbrudd kan egentlig ikke forhindres. Det er vanligvis en sports- eller utilsiktet skade. Å ta de nødvendige forholdsregler når du driver med sport eller til og med i andre fallutsatte situasjoner, kan i beste fall redusere risikoen for skade og dermed forhindre en kragebenbrudd.
ettervern
Hvis konservativ behandling av kragebenbruddet ikke er tilstrekkelig, kan det utføres kirurgi, som igjen krever oppfølging. Behandlingen utføres på poliklinisk basis, og en gjennomgang av følsomheten til den berørte armen finner sted allerede de første dagene etter operasjonen. Blant annet bør pasienten bevege albuen eller lage en knyttneve. Dreneringen, som påføres under operasjonen, kan fjernes senest etter tre dager. Etter operasjonen blir operasjonssåret kontrollert grundig de første dagene. På denne måten mulig sårheling lidelser eller infeksjoner kan oppdages på et tidlig stadium og behandles deretter. Hvis såret leges som planlagt, fjernes stingene etter rundt 14 dager. En annen viktig del av ettervern for en kragebenbrudd er fysioterapiøvelser. De brukes til å gjenoppbygge de berørte muskelseksjonene. I tillegg er målet å la skulderen bevege seg helt igjen. Ytterligere bandasjer trenger vanligvis ikke påføres. Røntgen undersøkelser utføres for å overvåke fremdriften. De utføres etter fem til seks uker. Avhengig av resultatene, bør pasienten ikke løfte eller bære tunge belastninger med den behandlede armen i omtrent seks til åtte uker. En siste røntgenkontroll utføres etter tre til fire måneder. For å behandle gjenværende smerte kan pasienten få passende medisiner.
Hva du kan gjøre selv
Hvis kragebeinet er brutt, bør skulderen først avkjøles. Dette vil lindre smertene og redusere blåmerker. Rask avkjøling ved påføring av kompresser kan hjelpe legeprosessen. Etter behandling bør legens instruksjoner følges først og fremst. Den berørte skulderen skal hvile. Det er best å sove i liggende stilling og med en ortopedisk pute for å unngå ytterligere belastning. Pasienter som jobber veldig mye stresset på kragebeinet anbefales det å ta sykmelding. I tillegg kan forskjellige husholdningsmedisiner brukes til å lindre smertene. For eksempel, salver laget av aloe vera, kvarkkomprimerer eller smertestillende te er passende. I samråd med legen kan helbredelsen av bruddet bli akselerert av målrettede massasjer. Pasienter bør ideelt sett henvises til en spesialist for dette formålet. Ellers kan det oppstå komplikasjoner som svekker helingsprosessen. EN kragebenefraktur bør i stor grad bli helbredet etter tre til fire uker. Inntil da må medisinen foreskrevet av legen tas og foreslås målinger for hvile må følges. Hvis klagene vedvarer eller alvorlige smerter og begrenset bevegelse oppstår, anbefales et besøk til legen. I tillegg er forskjellige homøopatiske midler slik som Arnica or St. John's wort hjelp. Pasienter er best å konsultere en passende alternativ utøver for dette formålet.
