Listeria Monocytogenes: Infeksjon, overføring og sykdommer

Listeria monocytogenes er en art av bakterie tilhører Firmicutes-divisjonen. Kimen tilhører slekten Listeria. Slektens navn Listeria ble oppkalt etter den engelske kirurgen Joseph Lister. Artenavnet Monocytogenes ble valgt på grunn av monocytose, som ofte er forårsaket av Listeria monocytogenes.

Hva er Listeria monocytogenes?

Bakterien har en stavlignende form og er bevegelig (motil) på grunn av flagellen den danner. Den har en omtrentlig diameter på 0.4 til 0.5 mikrometer og er 0.5 til 0.2 mikrometer lang. Flagella eller flagella er til stede på en polær eller peritrichous måte, dvs. de kan forekomme i den ene eller begge ender eller være spredt over hele cellen. Bakterien viser positiv gramfarging og er ikke en spordannende organisme. Det er eksepsjonell motstand mot ugunstige miljøforhold. Bakterien kan overleve lengre tørre perioder i tillegg til høye temperaturer uskadd. Forhøyede saltkonsentrasjoner og intense forkjølelse utgjør heller ingen trussel mot kimen. En høy PH-verdi <4.4 forhindrer at patogenet koloniserer. PH-verdier i området 4.4 til 9.8, dvs. i både sure og basiske miljøer, er egnet for Listeria monocytogenes å formere seg. Temperaturer på 30 til 37 grader Celsius gir rask utvikling av kimen, men selv normale kjøleskapstemperaturer på opptil 4 grader Celsius kan bare stoppe veksten av patogenet i begrenset grad. Imidlertid vil veldig høye temperaturer trygt drepe bakterien. Pasteurisering og sterilisering samt konvensjonell steking og matlaging prosesser kan dermed gjøre bakterien ufarlig. Kolonimorfologi viser en likhet med Streptokokker agalactiae. De store, runde og blågrå koloniene til de to kimartene kan lett forveksles agar. Mild ß-hemolyse er også tilstede på Columbia blod agar hos begge bakterieartene.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Kimen er fakultativ anaerob og allestedsnærværende til stede. Det er ikke begrenset til spesifikke vertsorganismer eller spesifikke habitater. Listeria monocytogenes er funnet hos 37 pattedyrarter og 17 fuglearter. Kimen kan til og med påvises i marine organismer som fisk og skalldyr. Infeksjoner anslås å være 1-10% hos mennesker. Den høye virulensen til Listeria monocytogenes skyldes hovedsakelig patogenens sofistikerte forsvarsstrategier. Giftet Listeriolysin 0 (LL0) gjør det mulig for patogenet å rømme fra fagocytose og passere uhindret gjennom alle blod barrierer i kroppen ved hjelp av fagocyttene rundt. Videre kan patogenet passere gjennom cellevegger ubemerket uten å måtte utsette seg for ekstracellulært forsvar. Til tross for sin fakultative intracellulære parasittisme er Listeria imidlertid ikke avhengig av vertsorganismer og kan også overleve i jord, Vann og på forskjellige planter. Med evnen til å danne en biofilm på mange forskjellige overflater, er Listeria monocytogenes en sann overlevende og kan oppdages i et bredt utvalg av terreng.

Sykdommer og plager

Listeria monocytogenes regnes som et fakultativt patogen som kan forårsake en rekke sykdommer. Sykdommene er gruppert som listeriose og kan forekomme hos mennesker og dyr. Typiske infeksjonsveier er forurenset mat og animalsk mat med ikke-eksisterende eller dårlig utført sterilisering eller pasteurisering. Imidlertid kan Listeria også overføres av hud kontakt fra menneske til menneske, menneske til dyr, etc. En typisk Listeria-infeksjon blir ubemerket og uten klare symptomer. Infeksjonen kan føre til en akutt sykdom på grunn av andre gunstige faktorer som immunsuppresjon. Dermed kan andre virus-, bakterie- og parasittinfeksjoner bidra til listeriose. Denne prosessen har en forekomst på 2 til 15 tilfeller per million mennesker per år, og er derfor ekstremt sjelden. Den kliniske manifestasjonen manifesteres i utgangspunktet av påvirke-lignende symptomer som f.eks feber i tillegg til kvalme, oppkastog diaré. Forløpet er ganske iøynefallende hos immunkompetente mennesker, og symptomer i mage-tarmkanalen er fortsatt de eneste klagene. Komplikasjoner kan forekomme hos personer med nedsatt immunforsvar. Betennelse, hevelse i lymfe noder, encefalitt og hjernehinnebetennelse Spesielt betennelser i øyet (keratitt, uveitt), hals, svelg, urinveier blære og nyrebekken har blitt observert. Alvorlige tilfeller av encefalitt og hjernehinnebetennelse har blitt registrert spesielt hos eldre. Som et resultat er det en dødelighet på rundt 70%. Sykdommen kan også få alvorlige konsekvenser hos gravide kvinner. Infeksjonen i reproduktive organer kan føre til spontanaborter og dødfødsler. Nyfødte berørt av listeriose har høy dødelighet. Etter en vellykket kur, observeres ofte utviklingsforstyrrelser. På grunn av de alvorlige symptomene som Listeria monocytogenes kan forårsake hos personer med nedsatt immunforsvar og gravide, kan det påvises patogen. Diverse antibiotika administreres for å behandle listeriose. Spesielt anbefales er β-laktam antibiotikum ampicillin, som i alvorlige tilfeller kan være

kombinert med aminoglykosid. Cotrimoxazole kan betraktes som et alternativ i tilfeller av intoleranse. Patogenens naturlige motstand er spesielt tilstede mot cefalosporiner. Passende hygiene målinger, spesielt i prosessering og tilberedning av mat, er alltid passende for ren profylakse. Dermed til og med skikkelig steking og matlaging kan ødelegge mange patogene stammer som Listeria monocytogenes. Delikatesser som blodig biff skal bare tilberedes hvis nøyaktig informasjon om dyrets opprinnelse og gode er Helse er tilgjengelig. Men siden friske dyr uten åpenbare symptomer også kan være bærere av Listeria monocytogenes, synes det å være rimelig å unngå blodige og underkokte delikatesser.