Legemidler for å forhindre hjerteinfarkt
Forebygging av en hjerte angrep inkluderer justering blod press, blodsukker og blodlipider. Ofte må man bruke medisiner for dette. Dette anbefales hvis en endring i livsstil og kosthold fører ikke til ønsket resultat.
Dersom koronararterier er allerede innsnevret (koronar hjerte sykdom, CHD), anbefales det å ta regelmessige små doser av Aspirin® (100 mg per dag) for å hemme blodplateaggregasjon, og et statin for å redusere blod fett og "stabiliserer" avleiringer i koronararterier. Brystsmerter (angina pectoris) behandles ved langvarig bruk av betablokkere. Disse sørger for at hjerte bruker mindre oksygen og "sulter" på oksygen sjeldnere.
Nitrater er ofte foreskrevet for akutt smerte. Disse stoffene utvider koronararterier og øke oksygentilførselen. Et eksempel er glizerol trinitrat, som er tilgjengelig som spray.
Dette må aldri tas med seksuelle forsterkere som Sildenafil (Viagra), da farlige faller inn blod trykk kan forekomme i kombinasjon. Acetylsalisylsyre (ASA) er et mye brukt smertestillende middel, som også har feber-senkende, betennelsesdempende og antikoagulerende egenskaper. I det vanlige blir det ofte referert til som Aspirin®, selv om dette strengt tatt bare er ett av mange merkenavn på medisiner som inneholder ASA.
I tillegg til bruk for smerte lindring i doser på 0.5 til 2 g, den brukes i lavere doser på vanligvis 100 mg for å forhindre hjerteinfarkt og hjerneslag. Det virker ved å hemme enzymet cyclooxygenase-1 (COX-1), som er inneholdt i blodet blodplater (trombocytter), for å hemme koagulering. Denne effekten varer i flere dager.
Dermed forhindrer Aspririn dannelsen av blodpropper (tromber). Disse, i kombinasjon med vaskulære forkalkninger, er vanligvis årsaken til utvikling av hjerteinfarkt ved å lukke kranspulsårene og kan dermed føre til manglende blodtilførsel til hjertemuskulaturen, noe som til slutt uunngåelig fører til at muskelen dør. Imidlertid er et regelmessig inntak av ASA over lengre tid ledsaget av en rekke bivirkninger.
En av de vanligste klagene er dårlig mage toleranse. Som aspirin virker stimulerende på produksjonen av magesyre, det provoserer irritasjon av mage fôr på lang sikt og øker sannsynligheten for a magesår. Av denne grunn foreskrives vanligvis aspirin sammen med en “mage beskyttelse ”narkotika, for eksempel den mye brukte pantoprazolen. Andre mulige bivirkninger inkluderer svekket nyre funksjon og logisk sett en økt tendens til blødning.
