Definisjon
Overforbruk av medisiner innebærer bruk av selvkjøpte eller foreskrevne medisiner for lenge, for mye eller for ofte. De varigheten av behandlingen foreskrevet av helsepersonell eller av profesjonell og pasientinformasjon overskrides, maksimum enkelt eller daglig dose er for høy på grunn av en doseøkning, eller doseringsintervallet er for kort. Overforbruk av medisiner er ikke det samme som såkalt medikamentmisbruk eller misbruk, fordi overbruk ofte forekommer utilsiktet under medisinsk indikert behandling av en sykdom. Ved misbruk derimot blir et medikament med vilje brukt til andre formål, som rus eller doping.
Eksempler
Typiske eksempler er (utvalg): avføringsmidler for behandling av kronisk forstoppelse:
- Bisacodyl
- Natriumpikosulfat
- Senna
Dekongestant nesespray for å avlaste neseslimhinnen:
- Oksymetazolin
- xylometazolin
Antihistaminer for søvnproblemer:
- Difenhydramin
- Doksylamin
Legemidler som inneholder alkohol eller koffein:
- Koffein
- etanol
Benzodiazepiner for behandling av søvnforstyrrelser og angstlidelser:
- Alprazolam
- Lorazepam
- Oxazepam
Korttidsvirkende beta2-sympatomimetika for bronkodilatasjon:
- Salbutamol
- Terbutaline
Opioider for behandling av hoste og smerter:
- Kodein
- hydromorfon
- Oksykodon
- Tramadol
Smertestillende middel mot hodepine og andre smerter:
- Acetylsalisylsyre
- Ibuprofen
- Paracetamol
Aktuelle glukokortikoider for eksem og andre hudsykdommer:
- Betametason valerer
- Klobetasolpropionat
- Mometasonfuroat
Triptaner for behandling av migrene:
- eletriptan
- Sumatriptan
- zolmitriptan
Z-medisiner for behandling av søvnproblemer:
- Zolpidem
- Zopiklon
Årsaker
Overforbruk av medisiner er ofte utilsiktet og ikke selvpåført av pasienter. Snarere kommer de inn i en ond syklus på grunn av medisinering, der de må fortsette å bruke stoffet for å forhindre abstinenssymptomer eller gjentakelse av symptomer. For eksempel for hyppig bruk av smertestillende forum hodepine kan i seg selv føre til en kronisk hodepine, som igjen gjør det nødvendig å fortsette å ta medisinen. Imidlertid, hvis medisinen avbrytes, forbedres klagene. Pasienter må fortsette å få medisinen de trenger, noe som kan være upraktisk og kostbart. Dypere årsaker inkluderer tilvenning under terapi, toleranseutvikling og utvikling av avhengighet og avhengighet. Legemidler kan også konsumeres ukritisk, uvitende og uten å tenke. Dette er en annen grunn til at god rådgivning ved utlevering av medisiner og overvåking uttak av medisiner er kritisk.
Diagnose
Det er viktig å merke seg at ikke alle hyppige uttak av medisiner utgjør overforbruk. For eksempel, brusetabletter inneholder paracetamol og kodein (Co-Dafalgan) kan tas opptil 8 ganger daglig. Med en pakkestørrelse på 16 brusetabletter, en pakke varer bare maksimalt i to dager dose. Dermed kan det være behov for opptil 15 pakker per måned. De dose informasjon om behandlingsvarighet i produktresuméet kan være lav og forsiktig av juridiske eller regulatoriske årsaker. I noen tilfeller kan en høyere dose være mulig eller nødvendig fra et vitenskapelig eller medisinsk perspektiv.
Komplikasjoner
Konsekvensene av overforbruk av narkotika avhenger av stoffet. I verste tilfeller er de livstruende. For eksempel, smerte lindrende midler som NSAIDs kan forårsake alvorlige bivirkninger som blødning i mage-tarmkanalen eller nyre dysfunksjon. Paracetamol er giftig for leveren. Aktuelt glukokortikoider tynn hud, forårsaker striper og pigmenteringsforstyrrelser. Benzodiazepiner kan fremme fall og andre ulykker.
Mulige tiltak og forebygging
For behandling må den onde syklusen som har utviklet seg brytes. Dette krever vanligvis uttak. Behandling:
- Søker etter snakke til den berørte personen og tilby hjelp. Diskuter problemet.
- Utfør et uttak under medisinsk tilsyn eller inneliggende. På grunn av abstinenssymptomer kan ikke alle medisiner avbrytes brått.
- Reduser dosen.
- Enig i at det innen en måned bare oppnås et definert beløp.
- Tar under tilsyn.
- Søk bedre tolererte eller mer effektive alternativer, endre terapi.
- Substitusjonsterapi.
- Psykologisk eller psykiatrisk behandling, støtte / coaching av en profesjonell.
Forebygging:
