Metastaser i prostatakreft

Introduksjon

Prostata kreft er den vanligste kreft hos menn og er den nest viktigste årsaken til kreftdød hos menn. Hvis den kreft er på et senere tidspunkt på tidspunktet for diagnosen, metastaser kan allerede ha dannet seg. metastaser er kreft celler som forlater svulsten og legger seg andre steder i kroppen. I prostata kreft, det vanligste stedet for metastaser er beinet. Tilstedeværelsen av metastaser i prostata kreft betyr automatisk at svulsten klassifiseres som stadium IV, og bare palliative behandlingsalternativer vurderes.

Hvor forekommer metastaser og hvorfor?

Metastaser er metastaser av tumorceller i andre organer. De utvikler seg når svulsten sprer seg utenfor det opprinnelige organet og gjennom veksten kommer i kontakt med blodstrømmen og lymfesystemet. Tumorcellene har nå muligheten til å spre seg til andre organer via blodet eller lymfe, for å bosette seg og formere seg der.

Det skilles mellom hematogen (via blodbanen) og lymfogen (via lymfe avløpssystem) metastase. Metastaser i umiddelbar nærhet av den opprinnelige svulsten kalles lokale eller regionale metastaser. Her, for det meste lymfe noder nær svulsten påvirkes. Hvis svulstcellene legger seg i vev eller organer lenger borte, kalles de fjerne metastaser. De vanligste stedene for metastaser i prostatakreft er lymfeknuter Ben, spesielt ryggraden Leverlungehjerne

• Lymfeknuter
• Ben, spesielt ryggsøylen
• Liver
• Lunge
• Brain

Hvordan påvirkes forventet levealder av metastaser?

Generelt er forventet levealder betydelig forkortet av forekomst av metastaser. Median overlevelsestid for diagnosen beinmetastase er 12 til 18 måneder. Fem års overlevelsesrate i nærvær av metastaser er bare 31%.

Når metastaser er oppdaget i prostata kreft, er svulsten tildelt stadium IV. I trinn IV er kurativ (kurativ) terapi ikke lenger mulig, og det søkes palliativ (palliativ) terapi. Målet med denne terapien er å forlenge levetiden, forbedre livskvaliteten, bremse ytterligere vekst av svulsten og lindre symptomene forårsaket av selve svulsten eller metastaser.

De palliativ terapi forum prostata kreft består av forskjellige søyler. Den første er hormonmangelterapi. Tumorcellene i prostata kreft vokse avhengig av det mannlige kjønnshormonet testosteron.

Ved hormonuttakselsbehandling administreres medisiner som hemmer testosteron produksjon. Dette fører til at tumorcellene mister sin største vekststimulans. I tillegg, kjemoterapi kan administreres hvis pasienten er i tilstrekkelig god generell tilstand tilstand.

Hvis pasienten reagerer på hormonbehandling, kan forventet levealder utvides til flere år. De videre søylene i terapien er beskrevet i underemnene til de enkelte metastaser. Generelt sett bør imidlertid behandling bare settes i gang hvis det kan forventes en innvirkning på livskvaliteten eller forventet levealder fra disse tiltakene.

Hvis dette ikke er tilfelle, kan begrepet "vaktsom venting" brukes. Dette betyr at pasienter gjennomgår regelmessige undersøkelser og tumor og metastaser i utgangspunktet bare blir observert. En fordel med dette konseptet er at uønskede bivirkninger av terapien unngås.