Introduksjon
Den aktive ingrediensen metotreksat er et medikament som hemmer dannelsen av DNA. Spesielt, metotreksat hemmer spredning av hurtigdelende celler. Det brukes i behandlingen av revmatoid gikt, psoriasis vulgaris og i høye doser for behandling av svulster.
I rekkefølge for metotreksat for å være effektiv, må den imidlertid gis kontinuerlig over flere uker. Metotreksat administreres under behandlingen enten som en tablett eller ved injeksjon. Etter administrering blir stoffet brutt ned av leveren og utskilles deretter fra kroppen gjennom nyrene.
Siden metotreksat er et farlig stoff, kan det være skadelig hvis det ikke håndteres riktig. Derfor anbefales forsiktighet når du tar den. I tillegg til de uønskede effektene av metotreksat, kan det også føre til nyre og leveren skader.
Siden alkohol og metotreksat metaboliseres og brytes ned av leveren, kan det være interaksjoner når du tar alkohol og metotreksat. Økningen i leververdier og utvikling av leverskade er derfor mer sannsynlig når metotreksat og alkohol kombineres enn når alkohol ikke forbrukes. Risikoen for å utvikle seg levercirrhose økes også ved regelmessig inntak av alkohol under behandlingen.
Videre er det mer sannsynlig at leverskade oppstår når alkohol og metotreksat kombineres for pasienter som allerede har leverskade eller som lider av diabetes mellitus. Derfor anbefales det at pasienter på metotreksatbehandling helt unngår alkohol. Av disse grunner er metotreksat også kontraindisert hos pasienter med alkoholmisbruk og alkoholavhengighet og bør ikke gis.
Inntil nå har det blitt anbefalt å helt unngå alkohol under behandling med metotreksat, men kombinasjonen med alkohol er ikke forbudt. Det anbefales heller ikke moderat inntak av alkohol, da det ikke kan sies med sikkerhet når alvorlige bivirkninger, for eksempel leverskade, kan oppstå under behandling med alkoholkombinasjon. Likevel trenger ikke alkohol å unngås helt under en langvarig terapi, som f.eks revmatisme, med metotreksat.
Imidlertid bør noen få detaljer vurderes: I de fleste tilfeller gis metotreksat en gang i uken. Det meste av administrert metotreksat brytes ned i leveren og skilles ut via nyrene de første to dagene etter administrering. Det er derfor fornuftig og tilrådelig å unngå alkohol helt opp til 48 timer etter administrering av metotreksat.
Dette kan redusere risikoen for leverskade. Fra den tredje dagen til neste administrering av metotreksat kan det drikkes små mengder alkohol. Imidlertid bør det fortsatt tas hensyn til å holde forbruket av alkohol på et minimum. Denne prosedyren bør imidlertid diskuteres på forhånd med legen som behandler deg!
