Definisjon Mitral Valve Stenosis
Mitralventil stenose er en innsnevring av hjerte ventil som skiller venstre atrium fra venstre ventrikel. Innsnevringen av denne ventilen svekker blod flyte mellom venstre atrium og venstre ventrikel. Det normale åpningsområdet til mitral ventil er omtrent 4-6 cm2.
Hvis dette området reduseres med halvparten eller mer, kalles dette mitral ventil stenose. Følgelig fyllingen av venstre ventrikel forstyrres under fyllingsfasen av hjerte handling. Siden venstre ventrikkel ikke fylles tilstrekkelig med blodreduseres mengden blod som kastes ut i kroppens sirkulasjonssystem og det kan oppstå en underforsyning av vitale vev.
I tillegg til redusert utkasting i kroppens sirkulasjon, er trykkforskjellen mellom venstre atrium og venstre ventrikkel øker. Trykket i venstre atrium stiger og utvides som en vannballong (såkalt dilatasjon). Ekspansjonen / utvidelsen (dilatasjon) av venstre atrium kan også forårsake blod å sikkerhetskopiere via lungene fartøy inn i lungene (pulmonal hypertensjon).
Dette betyr at den rette hjerte må jobbe mer fordi den også må pumpe mot blodetterslepet foran venstre atrium. Hvis det rette hjertet er stresset over lengre tid, kan dette føre til såkalt høyre hjertesvikt. Som en konsekvens av atriumets utvidelse, lider noen pasienter av hjertearytmi, spesielt den såkalte atrieflimmer. Mitral ventilinsuffisiens er en svakhet i lukkingen av mitralventilen. Dette betyr at for hver pumpehandling pumpes et ekstra volum (regurgitaion volume) inn i atriet, noe som også kan føre til at venstre atrium strekker seg over, forårsaker symptomer som ligner på mitralventilstenose.
Frekvens av mitralventilstenose
Mitral ventilstenose er en av de vanligste ervervede hjertefeilene og rammer kvinner oftere enn menn. Mitral ventilstenose utgjør omtrent 20% av alle hjerteventilfeil. Forekomsten (frekvens) av mitralventilstenose redusert på grunn av behandlingen med penicillin, da penicillin ble funnet å være et vellykket middel mot Gram-positive patogener som streptokokker.
3-4% av europeerne lider av en hjerteklaffesykdom. Hos pasienter med mitralventilstenose er 5-års overlevelsesraten omtrent 45-80%. Omtrent halvparten av pasientene med mitralventilstenose og ca. 20 - 30% med mitralventilinsuffisiens utvikle hjertearytmier.
