Motilitet: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

Motilitet tilsvarer i vid forstand den aktive evnen til å bevege seg. I medisin refererer begrepet primært til ufrivillige bevegelser av peristaltikk eller brukes til å referere til muskulaturens sammentrekning, som igjen er assosiert med integriteten til nervesystemet. I nevrologi blir en svikt i motilitet referert til som akinesi.

Hva er motilitet?

I sin utvidede betydning er motilitet evnen til å utføre aktive bevegelsesprosesser. For eksempel refererer motilitet til oftalmologi til øynene til å bevege seg. I utvidet betydning forstås motilitet som evnen til å utføre aktive bevegelsesprosesser. Dette skal skilles fra egenskapen til mobilitet, som anses å være en persons passive mobilitet. Biologi og medisin definerer begrepet motilitet snevrere. I disse fagene tilsvarer motilitet de ufrivillige bevegelsesprosessene som foregår i kroppen til hvert menneske. Disse inkluderer for eksempel tarmens bevegelser, også kjent som peristaltikk. Når ufrivillig bevegelsesaktivitet reduseres, snakker vi om hypomotilitet. Når ufrivillig bevegelsesaktivitet er overdreven, refererer medisinsk yrke til det som hypermotilitet. Hva eksakt begrepet motilitet refererer til, avhenger av det spesifikke feltet medisin. I oftalmologi refererer for eksempel motilitet til øynene sine til å bevege seg. Begrepet kan også brukes når det refereres til motorfunksjon. I denne sammenhengen refererer begrepet vanligvis til skjelettmuskulaturens evne til å bevege seg.

Funksjon og oppgave

Begrepet peristaltikk er nært knyttet til motilitet i sin smale definisjon. Tarmens bevegelser er blant de ufrivillige bevegelsene og styres av en autonom nervesystemet. Peristaltikk tilsvarer muskelaktiviteten i spiserøret, tarmene og mage. Urinveiene har også peristaltikk. Propulsiv peristaltikk tilsvarer ringformet glatt muskulatur sammentrekninger som oppstår ufrivillig i en bestemt retning og tjener til å transportere spesifikt hule organinnhold. En stor andel av denne typen peristaltikk er preget av den indre rytmen til de glatte musklene, spesielt i mage og urinleder. Den gjenværende delen tilsvarer lokalt forekommende refleks, som spiller en viktig rolle, spesielt i tarmen. Det parasympatiske nervesystemet fremmer peristaltikk. De ufrivillige bevegelsene blir hemmet av sympatiske nervesystemet. Ikke-fremdrivende peristaltikk, som også hører til motilitet i smaleste forstand, må skilles fra fremdrivende peristaltikk. Ikke-fremdrivende peristaltikk forekommer utelukkende i tarmen og tjener til å blande inntatt og fordøyd mat. Retrograd peristaltikk er en transportbevegelse i motsatt retning av fremdrivende peristaltikk. Det er også en del av motilitet. Videre inkluderer motilitet refleksbevegelser. I tillegg til selv-refleks, disse kan også være eksterne reflekser. Reflekterende bevegelser utløses alltid av en bestemt stimulans, som forårsaker sammentrekning av visse muskler eller muskelgrupper via en refleksbue. En kjent refleks er for eksempel øyelokk lukkerefleks, som tilsvarer en beskyttende refleks. Bevegelsen til hjerte er også en del av motilitet. Det samme gjelder åndedrettsbevegelser og sammentrekninger av vaskulære muskler, som er direkte relatert til blod trykk og sirkulasjon. Når vi snakker om motilitet i den utvidede betydningen av begrepet, refererer uttrykket hovedsakelig til muskelaktivitet og tilsvarer dermed evnen til å trekke muskler aktivt. Denne evnen avhenger av intakt innervering. Muskelsammentrekning fungerer bare når motoren ledes nerver koble musklene til sentralnervesystemet og alt hjerne or ryggmarg regioner som er involvert i bevegelse er i en intakt tilstand.

Sykdommer og lidelser

I vid forstand forstyrrer sykdommer eller lesjoner i sentralnervesystemet en persons motilitet. I forbindelse med forstyrret motilitet fra nervesystemet, skiller legen økt motilitet fra nedsatt motilitet og fullstendig fravær av motilitet. Det første fenomenet kalles hyperkinesis. Nedsatt motilitet kalles hypokinesi og mangel på motilitet av nervesystemet er kjent som akinesia. Hyperkinesis oppstår når de hemmende mekanismene i sentralnervesystemet forstyrres. Disse mekanismene er en del av bevegelseskontrollen. Skader eller svikt i hemmende regioner tillater ikke lenger tilstrekkelig kontroll av bevegelsesimpulser. Ufrivillige bevegelser som tics utvikle. Disse bevegelsene forekommer i atetotiske eller choreatiske varianter. I de fleste tilfeller ledsages symptomene av en reduksjon eller i det minste svingning i muskeltonus. Spesielt lesjoner i det ekstrapyramidale motoriske systemet kan forstyrre bevegelseskontrollen. Disse lesjonene kan innledes med en ulykke. Imidlertid kan de også være assosiert med infeksjoner, inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet, degenerasjon eller kompresjon på grunn av tumorsykdom. Affektive psykoser kan også fremme hyperkinesis. Det samme gjelder medisiner som psykotropiske medikamenter. I motsetning til dette er mangel på bevegelse i form av hypokinesi et ledende symptom på Parkinsons sykdom og skyldes også forstyrrelser i det ekstrapyramidale systemet. Akinesia er fullstendig manglende evne til å bevege seg, noe som også skyldes det ekstrapyramidale systemet. I motsetning til hypo- og hyperkinesis, er psykiske lidelser som schizofreni or psykose er neppe årsaken til akinesi. I kardiologi, er begrepet akinesia noen ganger brukt i ekkokardiografi når en del av hjerte veggen er arr etter skade på hjertet. Uttrykket hypokinesi kan også brukes i kardiologi. I dette tilfellet refererer begrepet til en patologisk reduksjon i hjerteveggmotilitet, sett på ultralyd. I fenomenet, på den ene siden, bevegelser av hjerte vegger forekommer sjeldnere, og derimot i lavere tempo. Dette fenomenet regnes også som en sen konsekvens av hjerteskade forårsaket av hjerteinfarkt eller koronar arterien sykdom.