Achalasia: Terapialternativer

Generelle tiltak

  • Målet er å opprettholde normal vekt! Bestem BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
    • Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
  • Merknader om søvn:
    • Unngå å legge deg rett etter å ha spist. Når du legger deg, mage innholdet strømmer lettere inn i spiserøret.
    • Om nødvendig, sov med et lett hevet hodegjerde ved å heve hode enden av sengen ved en kil (ca. 10-20 cm; alternativt ved en kil under madrassen).
    • Bli en "venstre sovende" og sov helst på venstre side av kroppen. I venstre posisjon, din mage og innholdet - i forhold til gulvet - er lavere enn spiserøret. Den sure magesaften strømmer deretter sjeldnere på grunn av tyngdekraften inn i spiserøret (refluks) og utløser dermed halsbrann sjeldnere.
    • Tettsittende pyjamas kan øke trykket på mage og dermed risikoen for halsbrann.

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • Pneumatisk ballongdilatasjon (dilatasjon av det innsnevrede mageinntaket ved hjelp av et væske- eller luftfyllbart ballongkateter)
    • Prosedyren utføres som en del av en gastroskopi (gastroskopi).
    • Suksessraten er ca 60%
    • Kan kreve utvidelser av gjentakelse (etter 1-5 år).
    • Komplikasjoner: Perforering (punktering av vevet) (1-5%).

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt daglig (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
    • Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
  • I tilfeller av dysfagi kan funksjonelle tiltak redusere risikoen for at fast eller flytende mat kommer inn i luftveiene under glottisnivået (stemmefoldapparat med tilhørende aktiverende brusk, med tilhørende glottis). I denne prosessen bidrar følgende holdning til å senke trykket på den øvre esophageal sphincter (esophageal sphincter): Hode bøyning og bøyning av bøyningen hals.
  • Følgende spesifikke kostholdsanbefalinger overholdes:
    • Maten må tygges godt.
    • Pure fast mat med en blender, eventuelt tilsett en lett saus. For å purre kokte grønnsaker, anbefales det å bruke melk i stedet for en buljong. Ved å tilsette kokte poteter kan purémåltidet varieres i fasthet. Det purerte måltidet kan suppleres med proteinrike matvarer som egg, revet eller myk ost, tofu, puré kylling eller puré fisk og ferdig med krem ​​eller litt smør.
    • Foretrekk grøtaktig og flytende mat som supper, potetmos og grønnsakspuré.
    • Drikk ofte små mengder (urtete, mineral Vann, kjernemelk eller kefir), spesielt ved måltidene.
    • Unngå sene måltider. Mellom det siste måltidet på kvelden og leggetiden skal være minst 3 timer.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalyse.
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.