MRT: Hva ser du på bildene?
For å kunne stille en diagnose ved hjelp av MR, må man først være klar over hva man ser i MR og fremfor alt hva som kan bestemmes i området av thorax ryggraden ved hjelp av MR. Generelt kan MR brukes til å visualisere bløtvev som er vanskelig å oppdage med datatomografi eller røntgen. Benete strukturer eller forkalkninger er imidlertid mindre synlige.
Forkalkninger er spesielt viktige i vaskulær kirurgi, da det er mulig å se om et kar inneholder forkalkninger (medisinsk arteriosklerose) og er derfor muligens innsnevret. Hvis et MR-bilde av thorax ryggraden er tatt, er de benete strukturer som ribbe eller vertebrale legemer er ikke veldig synlige, men ryggmarg og mellomvirvelskiver er enda lettere gjenkjennelige. Av denne grunn, hvis det er mistanke om brudd, er det CT eller Røntgen er mer sannsynlig å bli tatt, og reduksjonen i Bein tetthet (kjent som osteoporose) som ofte sees hos eldre mennesker, diagnostiseres også vanligvis ved hjelp av en Røntgen, da dette er en hendelse som utelukkende har sin opprinnelse i beinet.
Misdannelser, derimot, som skoliose, kan også oppdages ved hjelp av en MR på thorax ryggraden, siden endringer også forekommer i bløtvevet. Disse kan imidlertid like godt bestemmes ved hjelp av røntgenstråler, noe som vanligvis gjøres på grunn av de høyere kostnadene ved MR. Hvis man derimot ønsker å ekskludere en herniated plate i thoracal ryggraden eller diagnostisere en svulst i det tilsvarende området, er den valgte metoden en MR-skanning av thorax ryggraden. Det er forskjellige indikasjoner på hvorfor legen kan bestille en MR av thorax-ryggraden. I det følgende har vi samlet de mest relevante kliniske bildene som en MR-skanning kan være tilrådelig for.
Kontrastmedium for MRT-undersøkelser
En MR av thorax-ryggraden kan utføres enten med eller uten administrering av kontrastmiddel. Som navnet antyder, brukes dette for å gjøre kontraster tydelige. Her er det spesielt viktig å vite hva som skal undersøkes i thorax-ryggraden. Hvis bare mellomvirvelskivene blir undersøkt, trenger ikke noe kontrastmiddel å injiseres i blodåre, da disse alltid lett kan gjenkjennes i MR, selv uten ekstra kontrast.
Hvis derimot pasienten har hatt tidligere operasjoner i området av thorax-ryggraden, kan det være tilrådelig å utføre en MR med kontrastmiddel for å skille gammelt arrvev fra mulige friske endringer. Hvis MR i thorax-ryggraden tjener til å ekskludere svulster eller betennelse, må MR utføres med kontrastmiddel for å sikre at de betente eller svulstige områdene kan identifiseres pålitelig. Ettersom mellomvirvelskivene alltid er godt synlige, utføres vanligvis en MR av thoraxryggen uten kontrastmiddel. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, eller hvis ingenting er synlig på bildet som kan forklare pasientens symptomer, kan det hende at pasienten må ha en ny MR av thorax-ryggraden, men da med kontrastmiddel. Generelt er imidlertid administrering av kontrastmiddel for en MR i thorax-ryggraden ganske sjelden.
Alle artiklene i denne serien:
