trombose
En spesielt farlig komplikasjon av smerte i hul i kneet er trombotisk vaskulær okklusjon av arteriell eller venøs natur. I de fleste tilfeller er dette en trombe, dvs. en blod blodpropp som fester seg til smale punkter i venøs system. En slik trombe har ingen kontakt med karveggen, og kalles også rød (fordi den er rik på blod blodplater) trombe.
Grunnlaget er arteriosklerose, dvs. herding av blod fartøy, i kombinasjon med liten bevegelse, eller en innsnevring av fartøyet. Men røyking, utilstrekkelig væskeinntak, og p-pillen (se: Risiko for trombose med pillen) kan også fremme trombose. En trombe utvikler seg også når et fartøy blir skadet, når det åpnede fartøystedet skal lukkes igjen.
Blood blodplater sirkulerer alltid i blodet for dette formålet. Disse blodplater knytte seg til visse faktorer som frigjøres når et fartøy blir skadet. Denne fysiologiske tromben er kjent som en hvit trombe, eller koagulasjonstrombe.
A trombose fortrenger karet, forårsaker blodbelastning og får det til å hovne opp. I tillegg til overoppheting og rødhet av det overbelastede vevet, fører dette også til smerte på grunn av økt trykk. En akutt trombose utvikler seg vanligvis etter lang immobilisering av foten, for eksempel på lange flyreiser, eller etter påføring av en gips En trombe kan løsne seg og skylles med blodstrømmen til lungene, hvor den deretter skiller deler av lunge fra blodtilførselen.
Dette tilstand, kjent som pulmonal emboli, er en akutt nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp, ellers deler av lunge dø. Popliteal arterien kan også fortrenges av en trombe, som manifesterer seg som kald, pulsløs og nummenhet i foten og lavere bein. Her skylles ikke tromben i retning av hjerte, men i stedet fortrenger de stadig tynnere fartøy som strekker seg i fotens retning. Man kan forestille seg at den ruller langs et stadig smalere rør som en ball: På et bestemt tidspunkt setter den seg fast og ikke mer blod kan passere. Også her er akuttmedisinsk behandling bare indikert på grunn av smerte.
