Synonymer i bredere forstand
Uterus myomatosus, intramuralt myom, subserøst myom, submukøst myom
Definisjon
Et myom er en godartet svulst som stammer fra muskellaget i livmor.
Frekvens
Det anslås at omtrent én av tre kvinner over 30 år er rammet av myoma. De er de vanligste godartede svulstene i livmor - mindre enn 0.5% av alle myomene er ondartede.
Årsak
En endelig årsak til dannelsen av svulsten kunne ikke bestemmes så langt. Det er imidlertid bevist at muskelcellene stimuleres av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen og derfor bare dukker opp igjen i fertil alder, dvs. mellom puberteten og menopause (se også vårt emne om overgangsalderen). Strukturen til livmor (S. Anatomi i livmoren) er delt inn i tre lag: Det indre hulrommet er foret med slimhinne (slimhinne), mens livmoren er dekket fra utsiden av en bindevev hud (serosa).
Mellom disse to lagene ligger muskellaget der myoma kan oppstå. I henhold til denne nomenklaturen er spredningsretningen av et myom delt inn i tre former:
- I såkalt intramural vekst (lat.: Intra-inside, mura- the wall) spres svulsten bare innenfor det tykke muskellaget.
Denne typen vekst forekommer hyppigst.
- Underserøs (latin: sub-lavere, serosa-the bindevev hud) myom er preget av en utadgående vekstretning, mot den dekkende bindevevshuden. Det er en risiko for at tilstøtende strukturer som urinlederne eller fartøy ved siden av livmoren kan bli klemt av.
- Submucous (lat.: Sub-under, slimhinneveksten av slimhinnen) ledsages av en innad spredning av myom mot livmorhulen.
Denne vekstformen er ganske sjelden, men merkes spesielt tidlig på grunn av blødningsavvik.
Videre kan alle former for myom endres over tid. Dette inkluderer for eksempel hulromsdannelse (cystisk ombygging) eller herding (forkalkning). Spesielt i tilfelle submukøse myomer er det en risiko for stigende infeksjoner fra skjeden på grunn av deres vekst i retning av livmorhulen.
Et subserøst myom er et parasittisk myom som vokser inn i bukhinnen og leveres deretter med blod av bukhinnen. I alle former for vekst er en såkalt stilkformasjon mulig. I dette tilfellet er selve svulsten bare festet til opprinnelsesstedet med en slags bindevev forfølge. Det er alltid fare for at ved å rotere rundt sin egen akse fartøy som forsyner svulsten blir klemt av i stilken, noe som resulterer i celledød i myom. I den såkalte uterus myomatosus blir livmoren trengt gjennom mange svulster, noe som vanligvis fører til massive symptomer.
