Osteomyelitt i kjevebenene: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske og terapeutiske trinn.

Ekstraordinær undersøkelse

  • Inspeksjon
    • Ansiktsasymmetrier
    • Hevelse i bløtvev
    • Fistler
    • Hudblomstrer
    • Skader
    • Hudsirkulasjon
    • Unormale funn på øyet
  • palpasjon
    • Bimanual (symmetri sammenligning)
    • Tryksmerter (lokalisering)
    • Øvre og underkjeve (trinndannelse eller unormal mobilitet).
    • Lymfeknuter [lymfadenopati periodisk ved primær kronisk osteomyelitt]
    • nerver, nerveutgangspunkter [innerveringsforstyrrelse etter traumer; Vincents symptom: sensorisk forstyrrelse (hypestesi eller parestesi for å fullføre anestesi) i tilførselsområdet til den underordnede alveolare nerven. Symptom: nummenhet i høyre eller venstre nedre del leppe].

Intraoral undersøkelse

  • Munn åpning - begrenset [om nødvendig i akutt osteomyelitt; om nødvendig med jevne mellomrom ved primær kronisk osteomyelitt].
  • Slimhinner
    • Hevelser
    • Fistler
    • Eksponert bein / sekvestrer [sekundær kronisk osteomyelitt].
  • Mandibular rim - håndgripelig
  • Tryksmerter
  • Foetor es malm (dårlig ånde) [vanlig i akutt osteomyelitt; mindre vanlig ved sekundær kronisk osteomyelitt].
  • Munnhygienesituasjon
  • Tannfunn (generelle tannfunn).
    • Tenner som trenger behandling
    • Sensitivitetstesting på tenner som mistenkes for å ha periodontale eller endodontiske problemer.
  • Periodontale funn
    • Periodontale lommer [puslekkasje (pusutslipp) fra periodontal spalte (gap mellom tannrot og alveolus (benete tannrom) i kjevebenet) ved akutt osteomyelitt]
    • Tannmobilitet ["dansende tenner" ved akutt osteomyelitt]
    • Slagverk (tappesensitivitet på tennene).
  • Funksjonelle funn
    • okklusjon (Zusammenbiss) - [muligens forstyrret].

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.