Iscenesettelse | Antibiotika Antibiose ved divertikulitt

Iscenesettelse

I henhold til alvorlighetsgraden, kolon divertikulitt kan deles inn i forskjellige stadier. I følge trinnklassifiseringen er det terapeutiske konsekvenser for pasientene. I daglig klinisk praksis har klassifiseringen ifølge Hansen og Stock vist seg å være vellykket.

Derfor er resultatene av fysisk undersøkelseden kolon kontrast klyster eller datortomografi og koloskopi blir vurdert sammen. Fase 0 behandles ikke, trinn I behandles vanligvis konservativt. Trinn IIa og b bør opereres så snart som mulig.

Stage IIc er en nødsituasjon og må derfor opereres umiddelbart. Fase III kan opereres tidligst etter det andre tilbakefallet i en tilstand som er så fri for betennelse som mulig.

• "Stage 0" representerer komplikasjonsfri diverticulosis.

  Divertikelen kan oppdages ved avbildning, men pasienten har ingen klager.

• I "fase I" snakker man allerede om en akutt divertikulitt, selv om dette er ukomplisert i forhold til “trinn II”. Pasienten klager over smerte i underlivet og kan utvikle forhøyede temperaturer.
• Stage II ”er delt inn i ac, og øker i henhold til alvorlighetsgraden av komplikasjonen. I trinn IIa er herding i underlivet til å ta og føle på, pasienten føler et trykk smerte, utvikler en lokal defensiv spenning og kan ha en feber. Tarmlammelse, irritasjon av bukhinnen og feber kan oppdages i trinn IIb (abscess formasjon, dekket perforering). I trinn IIc er det en fri tarmbrudd, som fører til en akutt mage.
• I ”fase III” har pasienten allerede hatt flere tilbakefall, og ytterligere tilbakefall kan forventes under kontinuerlige klager.

Oppsummering

divertikulitt er en betennelsesendring av en eller flere sekker i tarmområdet (divertikula). I de fleste tilfeller er divertikulitt preget av knivstikking og trekking smerte i venstre øvre del av magen. Hovedbehandlingen er administrering av antibiotika eller en vent-og-se-tilnærming.

I tilfelle såkalt ukomplisert divertikulitt, hvor den berørte personen ikke har andre risikofaktorer, er det mulig å vente og observere sykdommens videre forløp. Hvis symptomene er alvorlige og forløpet er komplisert, bør antibiotikabehandling startes så snart som mulig. Selv om studier ikke har vist at administrering av flere sammen antibiotika har en fordel i forhold til individuelt gitt antibiotika, har kombinasjonsprinsippet blitt vanlig praksis i praksis og på sykehus og brukes.

Følgende antibiotika er gitt til pasienter med divertikulitt som infusjon eller som en kombinert tablett Ciprofloxacin + metronidazol eller piperacillin + tazobactam eller ceftriaxon. Det er også mulig å starte med en infusjonsbehandling først og deretter bytte til en behandling med tabletter. I tillegg et lys kosthold bør opprettholdes så lenge symptomene varer, og det bør utvises forsiktighet for å sikre tilstrekkelig mengde drikke.