Osteopati patellae, Springer kne, Sinding-Larsens sykdom
Introduksjon
Patellar tip syndrom er en overbelastningsreaksjon av patellar extensor-apparatet. Det fører til en kronisk degenerativ endring av patellar senen. Blant annet kreves senen for å strekke kneet når du hopper og for å absorbere hopp. Derfor kalles patellarsene-syndromet også ”jumper kne”. Det blir ofte observert hos mennesker som driver med sport som volleyball, basketball, fotball eller friidrett, der det er mye hopping eller tung belastning på kneledd.
Symptomer
In patellar tip syndrom, hovedsymptomet er stressrelatert smerte, som er beskrevet av de som er rammet i nedre kant av patellaen. De smerte er ofte vedvarende og kan vare fra måneder til år. Intensiteten til symptomene kan variere.
Avhengig av sykdomsstadiet, er smerte kan oppstå i begynnelsen av bevegelsen og forsvinne igjen etter oppvarming, eller det kan føles gjennom hele stressperioden. I tillegg til smertene, kan det også være hevelse i kneet. Dette skjer vanligvis på nivået av eller under kneskål.
Det faktum at begge knærne er påvirket av patellar tendinitt forekommer hos 20 - 30% av de berørte. Smerten ved patellar tendinitt kan deles inn i forskjellige stadier (I-IV) i henhold til forekomst. På patellar tendinitt, smertene er plassert i nedre ende av patella.
Smerter kan forekomme i forskjellige situasjoner. Det oppstår ofte som en smerte under trappeklatring eller gå nedoverbakke, under oppvarmingsfasen under sportsaktiviteter eller etter anstrengelse. Imidlertid kan smerte også generelt føles når du går.
Symptomsmerter er delt inn i fire nivåer i patellar tip syndrom (ifølge Roels et al):
- Grad I: Smertene oppstår etter at en belastning er påført (for eksempel etter rennende).
- Grad II: Her kjennes smertene i begynnelsen av belastningen (for eksempel begynner du rennende med smerte). Denne smerten forbedres eller forsvinner helt etter oppvarmingsfasen. Etter belastningen kommer imidlertid smertene tilbake med samme intensitet.
- Grad III: Smertene er konstante enten du går, sitter eller står.
- Grad IV: I fjerde trinn patella sene er revet. Dette resulterer i alvorlige smerter og et plutselig tap av styrke, hvorved kneledd kan ikke lenger strekkes uten for eksempel å bruke hendene til å hjelpe.
