Plasmaviskositet og blod viskositet er ikke det samme, men de er direkte relatert. Plasma gjør blod flytbar fordi den består hovedsakelig av Vann. Når cellulære plasmakomponenter øker, blod kan miste sin fysiologiske viskositet.
Hva er plasmaviskositet?
Plasma har spesiell væskemekanikk som bestemmes av forskjellige krefter. Viskositet er et mål som beskriver viskositeten til væsker. Jo høyere viskositet, jo tykkere eller mer viskøs væsken. Viskøse væsker kombinerer flytende egenskaper med materialegenskaper. Ved høy viskositet, individet molekyler av en væske er sterkere bundet sammen. Dette gjør dem mer urørlige og væsken har mindre flytbarhet. Viskøse væsker oppfører seg ikke som newtonske væsker, dvs. de er ikke proporsjonale. Viskositet er tilstede i forskjellige miljøer i menneskekroppen, for eksempel blod. Følgelig oppfører ikke menneskelig blod seg som en newtonsk væske, men viser adaptiv og uberegnelig strømningsadferd styrt av Fåhraeus-Lindqvist-effekten. I fartøy med et smalt lumen, for eksempel, har viskøst blod en annen konsistens enn i kar med bred lumen. Disse forholdene holder erytrocytter fra å klumpe seg sammen. Viskositeten til blodplasma kalles plasmaviskositet. Det kommer an på konsentrasjon av det enkelte plasma proteiner og bestemmes således for eksempel spesielt av plasmanivået av fibrinogen. I tillegg endres plasmaviskositeten med temperaturen. Siden plasma har en tendens til å være flytende, forbedrer det blodets strømningsegenskaper. Feltet kjent som hemodynamikk er opptatt av plasmaviskositet, blodviskositet og faktorene som er relevante for det.
Funksjon og oppgave
Plasma har en spesiell væskemekanikk som bestemmes av forskjellige krefter. Parametere som f.eks blodtrykk, blod volum, hjerteutgang, plasma- eller blodviskositet og vaskulær elastisitet i blodet fartøy er avgjørende faktorer i denne sammenhengen, i likhet med blodkarets lumen. Alle faktorene ovenfor påvirker hverandre. En forandring i blodet volum, lumen, vaskulær elastisitet, blodtrykk eller hjerteutgang har således en tilbakemeldingseffekt på blodviskositeten. Det samme gjelder i motsatt retning. I tillegg avhenger blodviskositeten av [[hematokritt||, temperatur, erytrocytter og deres deformerbarhet. Dermed bestemmes blodviskositeten av mange fysiske og kjemiske egenskaper. Til slutt hjelper blodviskositeten til at kroppens blodstrøm ideelt kontrolleres for å dekke individuelle organer og vev etter behov. I motsetning til andre væsker i menneskekroppen, oppfører ikke blod seg som en newtonsk væske når det gjelder strømningsatferd, så det flyter ikke lineært. I stedet bestemmes dens uberegnelige strømningsatferd først og fremst av Fåhraeus-Lindqvist-effekten. Effekten får blodets viskositet til å endres som en funksjon av karets diameter. I fartøy med liten diameter, er blodet mindre tyktflytende. Dette forhindrer kapillær stas. Dermed er blodviskositet preget av forskjeller på forskjellige punkter i sirkulasjon. Grunnlaget for Fåhraeus-Lindquist-effekten er deformerbarheten til røde blodlegemer. I nærheten av karveggene oppstår skjærkrefter som fortrenger de røde blodcellene i den aksiale strømmen. Denne aksiale migrasjonen av røde blodlegemer gir opphav til en cellefattig marginal strømning. Plasmakantstrømmen fungerer som et slags glidende lag som får blodet til å virke mer flytende. Plasma består av ca 93 prosent Vann og inneholder omtrent syv prosent proteiner, elektrolytter, næringsstoffer og metabolitter. På denne måten gjør plasma til slutt blod flytende, reduserer viskositeten og skaper bedre strømningsegenskaper for de røde blodcellene. Fordi plasmaviskositet strømmer tilbake på blodviskositeten, har eventuelle endringer i plasmaviskositeten konsekvenser for strømningsegenskapene til selve blodet.
Sykdommer og plager
Blodviskositet bestemmes i viskometri. Målemetoden bestemmer strømningshastigheten basert på strømningskapasitet og motstand, som hver er avhengig av temperatur og trykk, samt intern friksjon. Viskositeten til plasma kan igjen måles ved hjelp av kapillær viskosimeter. I motsetning til bestemmelsen av blodviskositet, trenger ikke effekten av skjærkrefter være inkludert i beregningen. Det er et nært forhold mellom plasmaviskositet, blodviskositet, flytdynamikk og blodtilførsel til kroppsvev. Dermed kan unormal plasmaviskositet få alvorlige konsekvenser for næringsstoffet og oksygen tilførsel til alle kroppsvev. I de fleste tilfeller er en patologisk endring i plasmaviskositeten forbundet med alvorlige sykdommer. I sammenheng med disse kan det såkalte hyperviskositetssyndrom forekomme. Endringer i plasmaviskositet avhenger vanligvis av endringer i konsentrasjon av plasma proteiner. En økning i plasmaproteiner forekommer også i sammenheng med hyperviskositetssyndromet. I dette kliniske komplekset av symptomer, paraproteinet konsentrasjon spesielt plasma øker, noe som øker blodets viskositet og reduserer fluiditeten. Hyperviskositetssyndrom kan forekomme i forbindelse med Waldenströms sykdom. I dette symptomkomplekset øker IgM-konsentrasjonen av blodet. IgM-molekylet er et stort molekyl som består av Y-formede enheter som får hyperviskositetssyndrom til å utvikle seg i plasmakonsentrasjoner på 40 g / l. Hyperviskositetssyndrom på grunn av forhøyede paraproteinnivåer karakteriserer ytterligere ondartede sykdommer. I tillegg til multippel myelom, kan godartet sykdom også gi rammen for viskositetsheving i individuelle tilfeller. Dette gjelder spesielt Feltys syndrom, lupus erythematosus og revmatoid gikt. Andre typer såkalte immunkomplekse sykdommer også føre til avsetning av immunkomplekser som påvirker plasmaviskositeten og blodstrømningsegenskapene. I tillegg, fordi strømningsegenskapene til blod også kan endres ved immobilisering, forekommer patologiske agglomerasjoner av røde blodlegemer ofte hos immobile pasienter.
