Svelget abscess

Definisjon

En svelg abscess er en opphopning av pus som ligger innkapslet i et nydannet vevshulrom. Svelget slutter seg til det muntlige og nesehulen og fører til strupehode. Abscesser i halsen kan oppstå når en purulent tonsillitt eller en betennelse i skjoldbruskkjertelen sprer seg i svelget. Det skilles mellom abscesser som ligger bak mandlene (retropharyngeal abscesses), abscesser ved siden av halsen (parafaryngeale abscesser) og mandelabscesser (peritonsillar abscesser).

Årsaker til svulst i halsen

An abscess in halsen er forårsaket av spredning av en purulent betennelse. Betennelsen er forårsaket av bakterie - i de fleste tilfeller streptokokker. Betennelse i skjoldbruskkjertelen (tyreoiditt) eller mandlene (tonsillitt) er den vanligste årsaken til abscesser i halsen.

An abscess kan også være forårsaket av en purulent lymfe knuterbetennelse. Hvis den opprinnelige betennelsen ikke behandles i tide eller galt antibiotika brukes, kan patogenene spres til det omkringliggende vevet og en abscess kan utvikles. Kroppen prøver å bekjempe infeksjonen og innkapsler betennelsen med en bindevev konvolutten fra det sunne vevet.

I dette hulrommet, det tapte vevet og bakterie akkumuleres i form av pus og en abscess har dannet seg. Hvis den immunsystem er ikke i stand til å eliminere infeksjonen og pus akkumulering, er det en risiko for at bakterie kan trenge gjennom innkapslingen. Da sprer betennelsen seg til det omkringliggende vevet og kan i verste fall spre seg til blod, hjerne or brystet. Alvorlige og livstruende komplikasjoner er resultatet.

Diagnose av svulst i halsen

For å diagnostisere en abscess i halsen, palperer legen hals for hevelser og fremspring, hvorved abscesser plassert dypt i halsvevet er veldig vanskelig eller umulig å palpere. Imaging teknikker som ultralyd eller magnetisk resonansbilder (MR) hjelper til med å visualisere og presist lokalisere abscessen i halsen. I en blod test indikerer de høye nivåene av betennelse i blodet at det er en infeksjon i kroppen, men ikke at det er en abscess i halsen.

Tilknyttede symptomer på halsabscess

De symptomer på en abscess i halsen er variert og avhenger av plasseringen av betennelsen. De generelle symptomene inkluderer alvorlige problemer med å svelge og ensidig sår hals som strekker seg til øret. Avhengig av hvor dypt den er, kan abscessen være påtakelig som en tydelig, forskyvbar hevelse på hals eller kan til og med være synlig som en bule i halsveggen under huden.

På grunn av hevelse har pasienter vansker med å snakke og stemmen høres annerledes ut. Klassiske medfølgende symptomer på svulst i halsen er tretthet, sykdommer og en generell sykdomsfølelse, som det er tilfelle med forkjølelse. Som en reaksjon fra kroppen til betennelsen, feber ofte forekommer.

Akkumuleringen av pus i abscessen inneholder bakterier som produserer putrefaktive gasser og dermed fører til alvorlig dårlig ånde. Abscessen forårsaker en følelse av spenning i hals og alvorlig smerte, som utstråler og kan manifestere seg som øreverk, nakkesmerter eller hodepine. Huden over pusakkumuleringen er vanligvis rød og varm.

Pasienten kan ofte bare bevege nakken i begrenset grad og inntar dermed ufrivillig en lindrende holdning, noe som fører til muskelspenning. Et ytterligere symptom kan være en forstyrrelse av munn åpning, den såkalte lås eller kjeve lås. Her påvirkes kjevemuskulaturen av abscessen og munn kan ikke lenger åpnes ordentlig.

Hvis betennelsen sprer seg fra abscessen til det omkringliggende vevet, nerver eller muskler i halsområdet kan bli permanent skadet. I verste fall kan bakteriene komme inn i blodet og forårsake blod forgiftning. Betennelsen kan også spre seg til brystet området og lungene som ligger der. Pasienter lider av ytterligere symptomer som kortpustethet og en sterk følelse av tetthet i brystet.