Prosedyre
Hos barn radiologi avdelinger er det spesialutdannede assistenter som er kjent med strålevernforskriften og gjør undersøkelsen så hyggelig som mulig ved å håndtere barn til daglig. Som regel blir foreldrene på forhånd informert om forløpet til den respektive Røntgen undersøkelse. Avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt, foregår prosedyren i sittende eller liggende stilling.
Det er spesielle holdeanordninger spesielt for spedbarn og småbarn, ettersom barnet må forbli stille under prosedyren. I de fleste tilfeller kan foreldrene bo hos barnet i løpet av denne tiden. For noen røntgenbilder må det gis et kontrastmiddel på forhånd for bedre evaluering. Heldigvis en Røntgen undersøkelse forårsaker ikke smerte.
Evaluering
Evalueringen av Røntgen bildet hos barnet skiller seg ikke fra evalueringen hos den voksne. Dette gjøres vanligvis av radiologer, selv om det også er spesialiserte radiologer for barn. For å stille en diagnose ved hjelp av bildet, blir bildet systematisk undersøkt og oppmerksomhet rettet mot patologiske endringer.
Ved bein, disse inkluderer brudd linjer, deformasjoner eller endringer i røntgendensitet. Røntgenfunn er ikke alltid så klare at en sykdom kan tilskrives den direkte. Snarere er samspillet mellom det kliniske bildet, ytterligere laboratorietester og bildebehandling mer relevant for å trekke konklusjoner om en sykdom eller for å etablere et sunt normalt funn ved hjelp av ekskluderingsprosedyrer.
Risiko
Risikoen som er involvert i en røntgenundersøkelse av et barn er i utgangspunktet den samme som for voksne, med den forskjellen at barn reagerer mer følsomt på stråling og derfor har en samlet økt risiko for følgeskader. Skader på DNA gjennom stråling kan forårsake endringer i genene og dermed i sjeldne tilfeller kreft. Vev og organer som er aktive i deling, slik som huden, beinmarg og kimceller, påvirkes.
Reproduksjonsevnen kan reduseres. Strålevern spiller derfor en viktig rolle for både voksne og barn. Strålerisikoen reduseres av lovbestemte forskrifter. I tillegg til streng indikasjon inkluderer disse en reduksjon i stråledosen, en reduksjon i det bestrålte området og en forkortet undersøkelsestid.
Gonadbeskyttelse, dvs. dekker testiklene med en blykapsel, fører også til en reduksjon av stråling ved kimcellene. Det er ikke mulig å si generelt ved hvilken faktor risikoen for kreft økes av røntgenundersøkelser av barn. På den ene siden er stråledosen forskjellig avhengig av hvilken del av kroppen som undersøkes og problemet som blir løst.
På den annen side spiller frekvensen som røntgen blir tatt en rolle. Det kan imidlertid sies at risikoen korrelerer med antall røntgenundersøkelser og at barn har større risiko for å utvikle seg kreft fra stråling enn eldre mennesker. I tillegg til følsomheten til barnets vev, er den lange utviklingen av et strålingsindusert malignom også viktig, siden barn fortsatt har en lengre levetid foran seg.
Selv om genetisk materiale er skadet, er ikke kreft en tvangsmessig konsekvens, siden kroppen har mange av sine egne reparasjonsmekanismer og alvorlig skadede celler går til grunne alene uten ytterligere deling og dannelse av en svulst. Bare når disse mekanismene er overbelastet eller svekket av eksisterende tidligere sykdommer, kan kreft utvikle seg. Ved å overholde strålevern reduseres imidlertid risikoen så mye som mulig, slik at risikoen for kreft stort sett er ubetydelig for en gitt medisinsk indikasjon. Samlet sett er forekomsten av kreft assosiert med røntgen veldig sjelden i den moderne verden.
