Proteus Mirabilis: Infeksjon, overføring og sykdommer

Proteus mirabilis er en bakterieart av ordenen Enterobacteriales og familien Proteobacteria som lever fakultativt anaerobt og finnes i menneskets tarm som en proteinnedbryter. Som patogener, bakterie av denne arten kan spesielt angripe pasienter med svekket immunsystem. De er da ofte involvert i kroniske urinveisinfeksjoner med påfølgende dannelse av nyre steiner.

Hva er Proteus mirabilis?

Enterobacteriaceae kalles også Enterobacteriaceae og utgjør den eneste familien av ordren Enterobacteriales til dags dato. Proteobakterier danner en egen familie i denne bakterieordningen. Innenfor denne familien tilsvarer slekten Proteus en gram-negativ bakteriell slekt som, lånt fra den muterbare sjøguden Proteus, er ekstremt muterbar, spesielt eksternt. En art av denne familien er bakteriearten Proteus mirabilis. De individuelle stammene av denne arten tilhører den stavformede bakterie og er sterkt flagellert peritrichously. Blant deres egenskaper er deres gode motilitet. De danner ikke sporer. Arten Proteus mirabilis ble oppdaget i 1885. Erlangen patolog Gustav Hauser regnes som den første beskriveren. Bakterien er i seg selv en gunstig bakterie, men samtidig fremstår den som et nosokomielt patogen og kan dermed forårsake patologiske infeksjoner, som inngår under sykehusinfeksjoner. Bakterien er spesielt nyttig i tarmflora, der den fremstår som en dekomponist. Som et patogen kan det kolonisere urinveiene. Deteksjon som et patogen anses som ganske sjelden for denne bakterien.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Bakterier av arten Proteus mirabilis danner ikke omskrevne kolonier i gelmedier, men i motsetning til andre bakterier, spredt over et bredt område. Dette fenomenet er også kjent som svermfenomenet. De enkelte svermer danner ofte en klar avgrensning fra andre kolonier. Proteus mirabilis er fakultativt anaerob. Dette betyr at de kan vokse i begge oksygen-rike og oksygenfattige miljøer. Deres metabolisme er ikke avhengig av oksygen, men det er heller ikke avhengig av fraværet av O2. Bakteriene produserer enzymet urease slik at de kan spaltes urea. Under spaltingen, ammoniakk dannes som et biprodukt, slik at pH i næringsmediet øker og vekstforholdene forbedres. Bortsett fra dette, har bakterier av arten Proteus mirabilis fenylalanindeaminase. Bakteriene kan ikke metabolisere laktose. De produserer ikke indol, som skiller dem fra Proteus vulgaris. Arten sprer seg raskt, med en optimal temperatur på 34 til 37 grader Celsius. På grunn av disse temperaturkravene er mennesker et ideelt næringsmedium for bakterieartene. Representantene for arten forekommer fortrinnsvis som ufarlige saprobionter i tarmen og blir vanligvis ikke et patogen for friske individer. Som patogener, bakteriene overføres ganske sjelden fra person til person, men stammer snarere fra kroppens eget bakteriesamfunn i tarmen.

Viktighet og funksjon

Saprobionter som bakterier av arten Proteus mirabilis nedbryter organisk materiale. På denne måten sørger de for lukkede materialsykluser i et økosystem og bryter ned akkumulerende organisk materiale for å bruke det resulterende molekyler for personlig energi og bygningsmetabolisme. I en smalere forstand praktiserer representantene for Proteus mirabilis saprofili. De er derfor involvert i forråtnelsesprosesser i tarmen og bidrar til spaltning av organisk materiale under anaerobe forhold, spesielt proteinnedbrytning. Protein dekomponering er en del av forråtnelse. Protein-nedbrytende enzymer kalles også proteolytiske enzymer og brytes ned proteiner (albumen) til liten organisk molekyler. I tarmen fremstår bakteriene Proteus mirabilis som slike proteinnedbrytere og tilsvarer så å si en putrefaktiv bakterie som bryter ned protein molekyler i mindre molekyler, som den mates inn i sin egen metabolisme via celleveggen og membranen. Putrefaktive prosesser i tarmen tilsvarer anoxidativ spaltning av organiske stoffer, spesielt proteiner. Nedbrytningen av proteiner er ledsaget av dannelse av stoffer som kadaverin, neurin og metan. Siden bakteriene ikke gjør skade i tarmen og ikke utfører stoffskiftet der på bekostning av mennesker, for eksempel, men med fortjeneste for mennesker, tolereres de av immunsystem som naturlige tarminnbyggere. Mennesker får til og med fordeler med bakteriene fordi de skaper en lukket syklus av materialer.

Sykdommer og plager

Bakterier av arten Proteus mirabilis kan få patologisk betydning i klinisk praksis og kan fungere som årsaksmidler. Den viktigste i denne forbindelse er Proteus mirabilis i forbindelse med urinveisinfeksjoner. Blant alle urinveisinfeksjoner er opptil ti prosent forårsaket av dette patogenet. Mye sjeldnere er denne bakteriearten involvert i betennelse av andre organer. Bakterier av arten Proteus mirabilis blir dermed klassifisert som fakultative patogener, som ikke nødvendigvis forårsaker sykdom, men potensielt er i stand til å gjøre det. Som regel forekommer faktiske infeksjoner forårsaket av bakterien bare hos personer med nedsatt immunforsvar. Sårinfeksjon eller lungebetennelse og sepsis (blod forgiftning), men bakterien forårsaker selv på svake mennesker bare i helt unntakstilfeller. Hvis det er en kronisk urinveisinfeksjon forårsaket av Proteus mirabilis, kan urinens pH øke på grunn av bakteriell metabolisme. I ekstremt sjeldne tilfeller, gastroenteritt forekommer hos immundefekt pasienter på grunn av inntak av høye nivåer av bakterier gjennom mat. I dette tilfellet er urinstein en vanlig sekundær sykdom. Indolpositive stammer av Proteus mirabilis er sjeldne, men har utviklet multiresistens. Behandlingen følger motstandstesting og kan være med antibiotika slik som cotrimoxazol, cefalosporin eller fluorokinolon. Bakterier er naturlig resistente mot tetracykliner, kolistin, tigecyklinog nitrofurantoin.