Definisjon
An abscess på haken er en opphopning av pus i et innkapslet vevshulrom. De pus er forårsaket av penetrering av visse patogener, som forårsaker en inflammatorisk reaksjon og formerer seg. I de fleste tilfeller er disse patogenene sikre bakterie, den såkalte stafylokokker, som er en del av den normale hudkoloniseringen og kan trenge gjennom vevet på grunn av en liten skade på huden.
Kroppen er immunsystem prøver å drepe den invaderende bakterie, forårsaker pus å danne. I tillegg til det bakterie og døde celledeler, dette inneholder også forsvarsceller fra kroppens immunsystem. Gjennom trykk i det omkringliggende vevet, blir abscess kan forårsake alvorlig smerte i haken, som kan spre seg over hele ansiktet.
Abscesser i ansiktet og kjeveområdet kan også være forårsaket av patologiske endringer i tennene. For eksempel kan rotrester som er igjen i kjeven føre til abscesser i underkjeve. Hvis en abscess utvikler seg på en hår rot av haken, kalles det en byll. Hvis flere av disse koker ligger ved siden av hverandre og smelter sammen, snakker man om en karbunkel.
Årsaker til en abscess på haken
Det er flere årsaker til utvikling av en abscess på haken. Imidlertid anses den vanligste årsaken å være penetrering av patogener, noe som fører til en betennelsesreaksjon. Ofte er dette bakterier som hører til normal hudkolonisering og derfor også forekommer på huden til friske mennesker.
Foruten streptokokker, stafylokokker spiller også en viktig rolle, spesielt Staphylococcus aureus. For at bakteriene skal kunne trenge gjennom huden, kreves et inngangspunkt. Dette er små riper eller åpne hudområder som kan skyldes små skader eller kutt, for eksempel etter barbering hos menn.
Kroppen aktiverer sin immunsystem for å bekjempe patogenene og som et resultat utvikler det seg pus. Dette er deretter innkapslet i en kapsel for å forhindre ytterligere spredning til det omkringliggende vevet. Mange andre faktorer er også kjent for å fremme utviklingen av en hake abscess.
En hud som allerede er pre-skadet, som for eksempel hos pasienter med nevrodermatitt, fører til en lettere oppføring av bakteriene. I tillegg utgjør et svekket eller funksjonsfeil immunsystem en økt risiko. I tillegg favoriserer mangel på ansiktshygiene og eksisterende metabolske forstyrrelser også utviklingen av en abscess.
Symptomer på abscess på haken
As symptomer på en abscess på haken bør de typiske tegn på betennelse nevnes. Haken er ofte veldig hovent, overopphetet og ser rød ut i forhold til området rundt. I tillegg er det berørte området vanligvis veldig smertefullt under press.
Resultatet smerte kan spre seg til de omkringliggende ansiktsstrukturene og føre til funksjonsbegrensninger. Derfor kan for eksempel forstyrrelser i tygging forekomme. På overflaten av abscessen er det ofte mulig å finne et lite pussepunkt som er omgitt av abscesskapslen.
I tilfelle av abscesser som er lokalisert i dypere vevslag, kan det først utvikles et symptomfritt forløp. Bare når abscessen overstiger en viss størrelse, kan symptomer oppstå. Hvis abscessen åpnes, kan patogener spre seg og generelle symptomer på sykdom, for eksempel feber og generell ubehag, utvikle seg.
Hvis patogenene fortsetter å spre seg og komme inn i blodet, blod forgiftning kan utvikle seg. Spesielt abscesser som ligger over en imaginær linje mellom øreflippen og det liksidige hjørnet av munn er en risikofaktor for spredning av patogener i hjernehinnene or hjerne. For å forhindre potensielle komplikasjoner, bør en abscess alltid behandles raskt.
Foruten symptomer som feber og generell utmattelse, forårsaker en abscess vanligvis smerte. Smertene kan oppstå hovedsakelig når haken beveges, for eksempel når man tygger eller snakker, men også i ro. Hvis smertene oppstår under bevegelse, er det en spenningssmerte.
I tillegg er det i de fleste tilfeller veldig smertefullt å berøre abscessen. Smertene er forårsaket av betennelse og irritasjon av nervefibrene. De forsvinner vanligvis raskt når abscessen er åpnet.
En hevelse i huden er veldig typisk for en abscess. Akkumuleringen av pus skyver vevet utover. Avhengig av hvor overfladisk abscessen er, kan den også skinne gjennom huden.
Noen ganger kan abscessen også åpne seg selv. Hvis abscessen er dypere i vevet, kan huden bare bøye seg. Noen ganger er hevelsen også kraftig rød og overopphetet.
Hvis hevelsen palperes, føles den vanligvis stram og elastisk. De lymfe noder kan reagere på en abscess ved å hovne opp og bli forstørret. Hevelsen i lymfe noder er ikke utypisk i en abscess, men den trenger ikke å være til stede.
Hevelsen påvirker så de såkalte Nodi lymphoidei submentales, som kan palperes overfladisk under haken. Palpasjon av hovne lymfe noder er vanligvis smertefullt. Hevelsen i lymfeknuter er forårsaket av betennelse forårsaket av abscessen og er et tegn på at immunforsvaret fungerer. Hevelsen i lymfeknuter bør gå ned med behandling av abscessen.
