Når legen har stilt diagnosen mage kreft og bestemte plasseringen og omfanget av kreftspredningen, er han enig med pasienten i hvilke behandlingstrinn som nå venter. Ulike terapeutiske alternativer er tilgjengelige for dette formålet. I mange tilfeller er kirurgi den valgte behandlingen.
Magekreft: kirurgi som den viktigste formen for terapi
De terapi valg - avhengig av scene og generell tilstand Helse - er kirurgi, som prøver å fjerne svulsten helt. Hvis bare en liten svulst blir funnet, delvis fjerning av mage inkludert i nærheten lymfe noder er mulig - sjelden - (delvis gastrisk reseksjon); ellers, hele mage blir fjernet (gastrektomi) og en erstatning mage kan dannes med en del av tynntarm.
Endoskopisk reseksjon
Hvis svulster er mindre enn to centimeter store, har de bare spredt seg i overfladisk slimhinne i magen, og hvis svulsten ble oppdaget tidlig nok, kan den fjernes under gastroskopi. Denne minimalt invasive prosedyren kalles endoskopisk reseksjon eller endoskopisk submukøs disseksjon (ESD).
Kjemoterapi og strålebehandling
Stråling terapi og spesielt kjemoterapi brukes adjuvant eller alene i avanserte stadier, men har begrenset suksess. Hvis svulsten er veldig avansert og ikke kan helbredes, kan den bare fjernes i løpet av gastroskopi, og et tilførselsrør kan plasseres i tynntarm samtidig som en bypass. kjemoterapi har som mål å drepe kreft celler som bruker celleveksthemmende narkotika (cytostatika). Generelt anses gastrisk kreft å være godt utsatt for kjemoterapi. Imidlertid gastrisk kreft kan ikke helbredes ved cellegift alene. Stråling terapi brukes av og til mot magekreft når en pasient ikke kan opereres eller ikke reagerer på cellegift. Strålebehandling brukes spesielt til behandling smerte.
Magekreft: bivirkninger og konsekvenser av kirurgi
Fjerning av magen delvis eller totalt gjennom kirurgi kan ha noen bivirkninger. I tillegg oppstår visse konsekvenser, spesielt knyttet til fordøyelse og mattransport. Omfanget av individuelt ubehag kan variere mye. Bivirkningene av gastrisk kirurgi, som med andre kirurgiske inngrep, er direkte komplikasjoner som blødning, suturlekkasjer, infeksjon eller blod blodpropp. Sansen for smak kan også bli endret eller svekket. Mulige konsekvenser av kreftrelatert gastrisk kirurgi inkluderer:
- Intoleranse mot mat
- Halsbrann
- Oppkast
- Nedsatt matlyst
- Vekttap
- Diaré, magesmerter, flatulens
- Fet avføring
- Anemi (anemi)
- Beintap (osteoporose)
En annen konsekvens kan være en konstant betennelse av slimhinnen, på grunn av tilbakestrømning av fordøyelsessaft i spiserøret. Noen ganger må bukspyttkjertelen også fjernes, slik at en diabetes resultater. Dette må behandles med insulin. Over tid blir kroppen imidlertid ofte vant til endringene i organismen, slik at fordøyelsen og kroppsvekten går tilbake til normal.
Dumping syndrom som et resultat av gastrektomi
Når magen fjernes helt, opptrer ofte det såkalte dumping syndromet. Lagringskapasiteten til erstatningsmagen er lav, så maten "plops" inn i tynntarm raskere og derfor mindre fordøyet enn vanlig. Tidlig dumping (5 til 30 minutter etter å ha spist) forårsaker store mengder mat distensjon av tynntarmen og tilstrømning av væske som trengs for fordøyelsen fra blodet - som, som plutselig blod tap, fører til et innfall blodtrykk med kvalme, svetting og hjertebank, og til og med sirkulasjonskollaps. Dette kan motvirkes ved å spise mange små, tyggede porsjoner i en halv liggende stilling og avstå fra å drikke samtidig. Sen dumping (1 til 3 timer etter å ha spist) resulterer i hypoglykemi med svakhet og svette. Dette resulterer fra økt insulin sekresjon som svar på det faktum at sukker inneholder maten har gått for raskt inn i maten blod. Så i stedet for å regulere balansereden sukker nivået svinger vilt fra for høyt til for lavt på kort tid. Symptomene inkluderer svakhet og skjelving, blekhet og til og med bevisstløshet. På kort sikt et stykke glukose hjelper; på lengre sikt kan medisiner brukes til å motvirke dette.
Sjanser for kur for magekreft
Sjansene for kur avhenger av scenen og spredningen av magekreft og tilhørende behandlingsalternativer. Hvis de er statistisk fremdeles 70 til 80 prosent i første fase, er de bare under 5 prosent i det verste stadiet. Likevel, selv i uhelbredelige former, er livskvaliteten og levetiden etter diagnose langt større enn for noen år siden.
Magekreft: hva må pasienten være oppmerksom på?
For sakte å venne kroppen til den nye situasjonen og avlaste tarmene, mates mat gjennom et mageslange de første dagene etter operasjonen; etter det, kosthold er ombygd over omtrent tre uker. Endringen i kosthold til semi-normal gastrointestinal funksjon tar flere måneder; innledende vekttap er normalt. Avhengig av behov kan sykehusoppholdet følges av et rehabiliteringsprogram for poliklinisk eller poliklinisk behandling der kropp og psyke blir tatt vare på og pasienten lærer å takle sin sykdom. Avhengig av type, medfølgende avslapping metoder, yoga eller selvhjelpsgrupper kan hjelpe; alternative legemetoder kan støtte helbredelsesprosessen eller - for eksempel akupunktur - lindre smerte or kvalme. Ernæringsrådgivning er veldig viktig. Magekreft pasienter trenger regelmessig oppfølging - først hver tredje til seks måneder, deretter hver sjette måned til hvert år. Regelmessig vitamin injeksjoner Det kan være nødvendig.
