Quinckes ødem, også kjent som “angioneurotisk ødem” eller angioødem, er en akutt hevelse i huden og slimhinnen. Dette kan noen ganger påvirke det subkutane bindevev og subkutan fettvev. Det er en akutt og ikke-smertefull hevelse som kan ha både allergiske og ikke-allergiske årsaker. Quinckes ødem er derfor ikke et uavhengig klinisk bilde, men snarere et kompleks av symptomer som kan oppstå i sammenheng med ulike sykdommer og allergier.
Årsaker til Quinckes ødem
Quinckes ødem kan ha en rekke årsaker. Men hvordan utvikler Quinckes ødem? Felles for de forskjellige årsakene til Quinckes ødem er at de fører til væskeskift i vevet.
Dette forårsaker hevelse. Den nøyaktige prosessen er kompleks og involverer forskjellige messenger-stoffer. Nevrotransmitterne histamin og bradykinin er betydelig involvert i utviklingen.
Avhengig av den spesifikke årsaken, ytterligere viktig enzymer og messenger stoffer tilsettes. En mulig årsak til Quinckes ødem er en allergisk reaksjon. Et bredt utvalg av allergener, som nøtter, sjømat eller insektgift, kan være utløseren.
Det allergiske Quinckes ødem er hovedsakelig forårsaket av messenger-stoffet histamin. Det må skilles mellom allergisk Quinckes ødem og ikke-allergiske årsaker. Blood trykksenkende medisiner, som f.eks ACE-hemmere og, sjeldnere, AT-1-blokkere kan være årsaken.
Det ofte foreskrevne stoffet acetylsalisylsyre kan også forårsake Quinckes ødem. I sjeldne tilfeller kan Quinckes ødem også forekomme i sammenheng med svulstsykdommer, spesielt ondartede lymfomer. Hvis ødemet utvikler seg uten en gjenkjennelig årsak, kalles det idiopatisk angioødem.
Arvelig Quinckes ødem skiller seg fra disse ervervede årsakene. Dette er en medfødt metabolsk lidelse som kan arves genetisk. Forstyrrelsen er basert på redusert produksjon eller mangelfull funksjon av protein C1 esterasehemmeren.
Dette proteinet har en viktig regulatorisk innflytelse i forskjellige metabolske veier. Når aktiviteten reduseres, kan mer væske lekke inn i bindevev, forårsaker den typiske hevelsen forbundet med Quinckes ødem. Arvelig eller idiopatisk Quinckes ødem kan ha veldig individuelle utløsere.
Derfor er det veldig viktig å finne ut i hvilke situasjoner ødemet oppstår for å forhindre det hvis mulig. Noen mennesker beskriver en økt forekomst av Quinckes ødem i følelsesmessig eller psykologisk stress. Fysisk stress, spesielt i form av kirurgi, kan også være en utløser. Pasienter med arvelig Quinckes ødem får derfor vanligvis langvarig profylaktisk medisinering. Det anbefales å unngå individuelle utløsere og være mer oppmerksom på symptomer
Alle artiklene i denne serien:
