Rabies vaksinasjon

Rabies (synonymer: rabies; ragesykdom; lyssa) er en dødelig smittsom sykdom overført av rabiesvirus. Sykdommen er vanligvis forårsaket av et bitt fra et dyr som lider av rabies (gjennom infisert spytt). Over hele verden er hunder de viktigste bærerne av Rabies virus. Det er en massiv økning av hund rabies i Kina fordi de fleste hunder, spesielt de i urbane områder, ikke er vaksinert. Andre dyr kan også overføre rabiesvirus: rev, katter, vaskebjørn og stinkdyr. Reisende til Asia må også advares om tempelaper. Flaggermus rabies blir også vanligere over hele verden. I USA er disse dyrene så små at folk ikke en gang skjønner at de blir bitt. Rabiesvaksinasjon bruker en vaksine som består av inaktiverte rabiesvirus dyrket på HDC (humane diploide celler) eller kylling egg. Følgende er anbefalingene fra Stående komité for vaksinasjon (STIKO) ved Robert Koch Institute om rabiesvaksinering:

Indikasjoner (bruksområder)

• B: Personer med økt yrkesrisiko:
  • Veterinærer, jegere, skogsarbeidspersonell og andre som håndterer dyr i områder med nyere rabies.
  • Personer med profesjonell eller annen nærkontakt med flaggermus.
  • Laboratoriepersonell * med risiko for rabies virus.
• R: Reisende til regioner med høy rabiesrisiko (f.eks. Fra løshunder).

* Laboratoriepersonell anbefaler en titerkontroll - blod test for antistoffer til stede - hver sjette måned (se nedenfor), for raskt å utelukke mulige mangler i effektivitet på grunn av fornyet vaksinasjon. Legende

• B: Vaksinasjoner på grunn av økt yrkesrisiko, f.eks. Etter risikovurdering i samsvar med Yrkesmessig helse og sikkerhetsloven / Forordning om biologiske stoffer / Forordning om yrkesmedisinske forholdsregler (ArbMedVV) og / eller for beskyttelse av tredjeparter i forbindelse med yrkesaktiviteten.
• R: Vaksinasjoner på grunn av reiser

Kontraindikasjoner

• Det er ingen kontraindikasjoner for vaksinasjon etter mulig eksponering for rabies med tanke på det dødelige utfallet av manifest rabies.
• For profylakse (forebyggende vaksinasjon) eksisterer følgende begrensninger: Barn, ungdommer og voksne med akutte sykdommer som krever behandling, bør vaksineres tidligst 2 uker etter bedring.
• Personer med medfødt eller ervervet immunsvikt, for eksempel HIV-infeksjon, bør utelukkes fra forebyggende vaksinering, hvis aktuelt.

Gjennomføring

• Grunnleggende vaksinering: I Tyskland anbefales en forsiktighetsvaksinasjon med et inaktivert virus tre ganger (0., 7. dag, 21. dag).
• Personer med fortsatt risiko for eksponering bør få regelmessig boostervaksinasjon i henhold til produsentens instruksjoner. Følgende er anbefalinger for boostervaksinasjon med Rabipur i henhold til produktresuméet:
  • “Halvårlig testing for nøytralisering antistoffer anbefales generelt for de med økt risiko for eksponering (f.eks. personell i laboratorier som arbeider med levende rabiesvirus).
  • For personer med kontinuerlig risiko for eksponering (f.eks. Veterinærer og deres assistenter, skogbrukere, jegere), bør serologisk testing vanligvis utføres minst hvert annet år; hvis det anses nødvendig avhengig av risikonivå, muligens med kortere intervaller.
  • I de tidligere nevnte tilfellene bør en boostervaksinasjon gis så snart antistofftiter faller under 0.5 IE / ml.
  • Alternativt kan boostervaksinasjoner gis med de offisielt anbefalte intervallene uten serologisk kontroll, avhengig av risikoen. Erfaringene viser at det vanligvis kreves boostervaksinasjon hvert 2-5 år.

  Rabipur kan brukes til boostervaksinasjoner etter grunnleggende vaksinering med en human diploid cellekultur rabiesvaksine. ”

Effekt

• Pålitelig effekt (nesten 100%)
• Vaksinasjonsbeskyttelse innen 4 uker etter start av grunnleggende vaksinasjon.
• Vaksinasjonsbeskyttelsens varighet minst 2-5 år

Mulige bivirkninger / vaksinereaksjoner

• Lokale reaksjoner som rødhet og hevelse rundt injeksjonsstedet (25%).
• Gikt - betennelse i skjøter (6%).
• Arthropatier - ikke-inflammatorisk leddsmerter (6%).
• Angioødem - allergi-relatert hevelse, spesielt rundt leppene.

Vaksinasjonsstatus - kontroll av vaksinasjonstitere