Regresjon av livmorhalsen (Portio uteri) | Puerperium

Regresjon av livmorhalsen (Portio uteri)

De cervix, som har utvidet seg under fødselen, trekker seg også tilbake i løpet av barseltid. Det er allerede bare finger-vidt på 10 dagen etter fødselen. Postpartumstrømmen (lochia) starter umiddelbart etter fødselen og varer i omtrent 4 - 6 uker.

Det representerer en sårheling av endometrium, hvorfra placenta har løsrevet seg og består av en sammensetning av blod, døde celler (detritus), lymfe, betennelsesceller og betennelsesvæske (serøs ekssudat) som endrer seg under barseltid. Umiddelbart etter fødselen og i den første uken i postpartumperioden er postpartumvæsken (lochial sekresjon) blodig og kalles rød postpartumvæske (lochia rubra). I begynnelsen kan sårstrømmen være rundt 500 ml.

Det avtar i løpet av postpartumperioden. Andelen av blod i postpartum strømmen avtar også, som fartøy av livmorslimhinnen blir presset (komprimert) av postpartum og blødningen stopper. I den andre uken i løpet av postpartumperioden ser postpartumstrømmen brun ut (Lochia fusca), blir deretter gul (Lochia flava) i den tredje uken og er hvitaktig eller fargeløs (Lochia alba) fra den fjerde uken.

Sårheling

Såret på episiotomi, eller perineal eller vaginal tåre som kan ha oppstått, leges godt i barseltid.

Degenerasjon av bekkenbunnsmusklene

De bekkenbunn muskler, som ble strukket under graviditet, trekker seg tilbake innen seks uker etter fødselen.

Reduksjon av svangerskapsødem

Væsken som er lagret under graviditet (ødem) trekker seg tilbake etter fødselsperioden. Avhengig av hvor mye vann som er lagret, mister kvinnen ca 5 - 10 l væske. På slutten av graviditet og begynnelsen av puerperiumfasen, graviditet og kjønn hormoner i kroppen endres også. Graviditeten hormoner, slik som hormonet HCG (Human Chorionic Gonadotropin) produsert av barnet eller hormonet HPL (Human Placental Lactogen) produsert av placenta, som ble brukt til å opprettholde graviditeten, produseres ikke lenger og eksisterende hormoner brytes ned, slik at nivået av disse hormonene i blod er snart ikke lenger påviselig.

Konsentrasjonen av kjønnshormonet progesteron i blodet, som også ble produsert av placenta i andre halvdel av svangerskapet og tjente til å opprettholde graviditeten, avtar også i løpet av puerperium. Fordelingsproduktet til progesteron Pregnadiol kan påvises i urinen maksimalt en uke etter levering. Nedgangen i konsentrasjonen av kjønnshormonet progesteron fører til økt produksjon og utskillelse av hormonet prolaktin.

prolaktin er ansvarlig for melkeproduksjon (laktogenese). Når dette hormonet øker, begynner også melkeproduksjonen. Konsentrasjonen av hormonet oxytocin økes også. Oxytocin er ansvarlig for melkestrømmen (melkesekresjon).