Netthinnen ligger på baksiden av øyets indre vegg og er medvirkende til å skape bildeinformasjon for hjerne. Alder, sykdom og medfødte lidelser kan hindre funksjonen til netthinnen, som har en kompleks struktur, på mange måter. Det finnes et stort antall vellykkede terapeutiske prosedyrer.
Hva er netthinnen?
Skjematisk illustrasjon som viser anatomien og øyets struktur med netthinneavløsning. Klikk for å forstørre. Netthinnen er et lysfølsomt vevslag på øyets indre vegg. Lys som kommer inn i øyet gjennom elev og treffe netthinnen avbilder det ytre miljøet på den; dermed fungerer netthinnen omtrent som filmen i et stillkamera. Forekomsten av lys stimulerer kjemikalier og nerver. Disse nerveimpulsene når deretter hjerne som informasjon via synsnerven. I embryonal vekst dannes netthinnen ut av hjerne sammen med synsnerven, så det blir sett på som en del av det sentrale nervesystemet og er hjernevev. Netthinnen er den eneste delen av sentralen nervesystemet som kan betraktes som ikke-inversive. Netthinnen består av et vev av flere lag, med mange lag av neuroner, forbundet med synapser. De eneste nevronene som er direkte utsatt for lys kalles fotoreseptorer og består av stavene og kjeglene som skal utpekes.
Anatomi og struktur
Netthinnen består av 10 forskjellige lag. Disse er (oppført fra glasslegemet i øyet til synsnerven):
Indre begrensende membran, nervefiber lag, ganglion cellelag, indre plexiform lag, indre granulær lag, ytre plexiform lag, ytre begrensende membran, indre segment, ytre segment, retinal pigment epitel. Disse lagene kan deles inn i fire grunnleggende stadier: Fotomottak, overføring til bipolare celler, overføring til ganglion celler (som også har fotoreseptorer), lysfølsomme ganglionceller og overføring til synsnerven. På hvert synaptiske nivå er det også sammenhenger mellom horisontale og amakrine celler. Optisk nerve er en sentral nervesnor hos mange ganglion celleaksoner, som først og fremst forbinder corpus geniculatum laterale med brain.
Funksjon og oppgaver
Et bilde produseres ved stimulering av kjeglene og stengene i netthinnen. Kjeglene reagerer på sterkt dagslys og overfører farger med høy oppløsning i løpet av dagen. Stengene reagerer på enda mindre lys og er ansvarlige for monokrome konturer. I de fleste lyssituasjoner er det nødvendig med en interaksjon mellom kjegler og stenger. Kjeglenes reaksjon på forskjellige lysbølger kalles deres spektrale følsomhet. Det er delt inn i undergrupper. Hvis en av disse undergruppene ikke reagerer riktig, fører det til mange øyeproblemer, for eksempel farge blindhet. Lyspartikler (fotoner) treffer det ytre laget av netthinnen og aktiverer en kjegle eller stang. Innenfor kjegler og stenger er en sammensatt stabel med visuelle membraner, som igjen inneholder det visuelle pigmentet rhodopsin. Rhodopsin stimulerer transducin, et protein, som igjen stimulerer et enzym som brytes ned til syklisk guanosinmonofosfat. Denne GMP overføres til neste membran. Når lys faller på stengene, justerer denne prosessen effektivt rød og grønn bølgeinformasjon ved å stimulere de aktiverte stengene, og overfører forholdet til synsnerven. Hva som skjer med denne informasjonen etter at den er videreført, er fortsatt uklar.
Sykdommer og lidelser
Det er en rekke medfødte lidelser eller utviklende sykdommer som kan påvirke netthinnen. Disse inkluderer:
Retinopathy pigmentosa: En gruppe medfødte synsfeil som forårsaker natt blindhet. Macular degenerasjon: Henviser til en gruppe lidelser som resulterer i en stykkevis forverring av det sentrale synsfeltet. Keglestavsdystrofi: En lidelse der kjeglene begynner å miste funksjonen og deretter sakte spres til stengene. Netthinneavløsning: Dette kan ha mange årsaker og må behandles raskt før synsskaden blir uopprettelig. Hypertensiv eller diabetisk retinopati: Både hypertensjon og diabetes kan forårsake forstyrrelse av blod forsyning til netthinnen. Dette reduserer funksjonen og fører til generelt dårligere syn.Retinoblastoma: Dette er en ondartet svulst på netthinnen som, hvis den ikke blir behandlet, ikke bare fører til synstap, men også til døden. Sjansene for utvinning med behandling er imidlertid veldig gode.
