Revet patella sene

En revet patella sene er når senen mellom fronten lår muskler og nedre del av kneskål (patella) tårer helt eller delvis. Begrepet patella sene brudd brukes også som et synonym for patella sene brudd. Riving av patella sene er en relativt sjelden sykdom som kan forekomme i tilfeller der senen allerede er skadet eller på grunn av løfteeffekter.

Det forekommer hovedsakelig hos yngre mennesker og bør behandles av en lege for å unngå en påfølgende bevegelsesbegrensning som en sen konsekvens. Anatomisk er denne senen uunnværlig for stretching i kneledd, siden det er utgangspunktet for de overliggende ekstensormusklene i lår. Dette er først og fremst den firehodede ekstensormuskelen (Musculus quadriceps femoris), som ligger på forsiden av lår og hvis fire deler sammen ender i patellar-senen ved patellas nedre pol. I tillegg fester patellarsene patella i glidelageret og fungerer som en avbøyningsvalse under bøyning i kneledd.

Årsaker

Riv av patellarsene skjer vanligvis spontant på grunn av overdreven spenning i bein mot en motstand eller når kneet er spent i bøyd stilling. Slike ulykkesmekanismer forekommer ofte under idretter som ski eller tennis. Imidlertid er det knapt sannsynlig at en helt sunn sene rives.

I de fleste tilfeller er det en annen forskade, som øker sannsynligheten for en tåre under en slik hendelse. Dette er for eksempel degenerative endringer i senen i sammenheng med andre samtidige sykdommer, irritasjon av patella-senen, tidligere operasjoner eller, i sjeldne tilfeller, kortison injeksjoner i kneledd. Hos barn og ungdommer forekommer patellasene ofte ved overgangen av senen til leggen.

Hos voksne er riven vanligvis plassert lenger opp, ved den nedre overgangen av senen til patella. Noen ganger et beinfragment av kneskål rives av i tillegg, dette kalles en benete tåre av senen. I midten river senen vanligvis bare i sammenheng med skader med direkte voldsom innvirkning.