cefotaxim er en antibiotika. Den aktive ingrediensen tilhører tredje generasjon cefalosporiner.
Hva er cefotaxime?
cefotaxim er navnet gitt til et bredspektret antibiotika som tilhører gruppe 3a av cefalosporiner. Den aktive ingrediensen brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Akkurat som andre cefalosporiner, cefotaxim er i stand til å drepe bakterie. Ved å gjøre dette hemmer legemidlet bakteriell celleveggsyntese. Cefotaxime ble godkjent for bruk på 1980-tallet. I Tyskland og Østerrike, resept antibiotika er tilgjengelig som monopreparasjon under navnet Claforan. I tillegg tilbys ulike generiske legemidler.
Farmakologisk virkning
Handlingsmåten til cefotaxime er basert på det faktum at antibiotika forhindrer bakterie fra å bygge celleveggen deres. For dette formål utfører den en blokkering av enzymet transpeptidase. Som et resultat av denne prosessen dannes svake flekker i cellehylsen til bakterier. De svake punktene forårsaker celleveggen til bakterie å rive, noe som til slutt resulterer i død av patogener. I motsetning til gruppe 1 cefalosporiner som cefazolin, er cefotaxime mer effektivt mot gramnegative bakterier. Disse inkluderer Enterobacteriaceae, meningokokker og gonokokker. En svakhet ved cefotaksim er imidlertid at det er mindre effektivt mot pseudomonader enn andre cefalosporiner fra gruppe 3a, som inkluderer ceftazidim, ceftriaxone og cefmenoxime. Cefotaxime kan også være ineffektivt mot visse bakterier der motstand mot antibiotika eksisterer allerede. Bakterielle arter som legemidlet er effektivt mot, inkluderer for eksempel Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumokokk, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella og anaerobes. I det grampositive området er middelens virkning utilstrekkelig mot stafylokokker. Halveringstiden for cefotaxime hos voksne er omtrent 60 minutter. Hos eldre eller babyer er det ofte betydelig lenger. Antibiotika utskilles primært gjennom nyrene.
Medisinsk bruk og anvendelse
Cefotaxime brukes mot alvorlige bakterieinfeksjoner, som til og med kan være livstruende. Kroppsregionene som for det meste behandles inkluderer urinveiene, slik som urinrør, urinledere, urinveier blære, og nyrer; de luftveier; øret, nese, og hals; og hud. Vanlige indikasjoner for bruk av cefalosporin inkluderer lungebetennelse, sepsis, peritonitt, mageinfeksjoner, hjernehinnebetennelse, endokardittbeininfeksjoner og bløtvevsinfeksjoner. Hvis det oppstår hull i effektiviteten, lukkes disse ved å administrere ytterligere antibiotika slik som acylaminopenicillin eller aminoglykosid. Et annet behandlingsområde for cefotaksim er nevroborreliose, som er en manifestasjon av Lyme sykdom. Denne sykdommen overføres av flått og er forårsaket av bakterien Borrelia burgdorferi. Cefotaxime administreres forbi tarmen gjennom en infusjon.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger er mulig hos noen pasienter som et resultat av å ta cefotaxime. I de fleste tilfeller inkluderer disse en mangel på blodplater, utvikling av umoden blod celler, allergiske hud reaksjoner som kløe, utslett og elveblest og narkotika feber. i tillegg konsentrasjon of urea og kreatinin i blod kan øke. Bivirkninger er også noen ganger sett på stedet for administrasjon seg selv. Disse inkluderer smerte på injeksjonsstedet, vevsherding eller betennelsesreaksjoner på blodåre vegg. Andre sporadiske bivirkninger inkluderer gastrointestinale problemer slik som diaré, magesmerter, nedsatt matlyst, kvalme og oppkast, blodig betennelse av kolon or tynntarm, betennelse av nyrene, og ytterligere infeksjoner forårsaket av resistente bakterier. Hvis det oppstår en overfølsomhetsreaksjon på cefotaksim, ledsaget av bronkiale spasmer, hevelse i ansiktet or sjokk, terapi med antibiotika må stoppes umiddelbart. Hvis det er nedsatt nyre funksjon eller en tendens til allergi, kreves en grundig risiko-nytte-vurdering av den behandlende legen. Ingen erfaring med administrasjon av cefotaxime eksisterer under graviditet. Det er ikke observert noen negative effekter på avkomene i dyreforsøk. Likevel, hvis behandling gis under graviditet, streng overvåking anbefales av legen. Under amming kan bruk av cefotaxime forstyrre tarmflora av babyer, når antibiotika går over i morsmelk, om enn bare i små mengder. Deretter lider de berørte spedbarn vanligvis av diaré. I prinsippet er det imidlertid mulig å behandle nyfødte med det aktive stoffet. Samtidig bruk av cefotaxime og annet narkotika av og til fører til interaksjoner. Dermed svekkes den positive effekten av antibiotika hvis en kombinasjon med kloramfenikol, erytromycin, sulfonamider eller tetracykliner finner sted. Den samtidige administrasjon av gikt medisinering probenecid resulterer i en hindring for utskillelsen av cefotaxime fra kroppen. På grunn av dette, konsentrasjon av stoffet i blod er langvarig og det er en risiko for mer alvorlige bivirkninger.
