Spenningshodepine: symptomer, årsaker, behandling

Tension hodepine (SKS; spenningstype hodepine; synonymer: CSK; ESK; spenningshodepine, TTH; ICD-10 G44.2: spenning hodepine) er en mild til moderat hodepine. De beskrives som kjedelige og pressende og forekommer i hele området hode, men spesielt i tempelet.

Tension hodepine er den vanligste typen hodepine. Det er delt inn i episodisk (forekommer av og til) og kronisk (tilbakevendende) spenningshodepine:

  • Episodisk spenningshodepine:
    • Sporadisk: <12 hodepine dager / år.
    • Hyppig: min. 1 x og maks. 14 x / måned eller> 12 og <180 hodepine dager / år
  • Kronisk spenningshodepine: minst tre måneder ≥ 15 hodepine dager / måned.

Et annet skille er hvorvidt spenningshodepine er assosiert med muskelspenninger i hals og hals.

Kjønnsforhold: kvinner rammes litt oftere enn menn. I løpet av graviditet, rapporterer de fleste kvinner forbedring i spenningshodepine.

Frekvens topp: den tilstand forekommer i 3. og 4. tiår av livet og i alderdommen. Barn og ungdom er mindre sannsynlig å lide av spenning hodepine. Imidlertid tilbakevendende spenning hodepine og migrene og deres undertyper utgjør over 90% av hodepine-klager som presenteres for barneleger. Kronisk spenningshodepine forekommer hovedsakelig mellom 20 og 24 år og etter fylte 64 år. Med økende alder synker frekvensen av episodisk spenningshodepine.

Forekomsten av kronisk spenningshodepine er 0.6%. Omtrent en tredjedel av tyskerne lider av spenning hodepine fra tid til annen. Livstidsprevalensen er 90%. 1 års prevalens for sporadisk spenningshodepine er 62.6%.

Forløp og prognose: Spenning hodepine er ikke så alvorlige at de holder den lidende fra det daglige livet. De er sammenlignbare med en konstant kilde til forstyrrelser i bakgrunnen. Hvis episodisk spenningshodepine blir gjenkjent tidlig, tar det vanligvis en godartet kurs. Imidlertid er det forbundet med økt risiko for kronikk. Utviklingen av kronisk spenningshodepine kan forhindres ved å unngå de utfellende faktorene og ta forebyggende tiltak.

Merk: Hvis hodepinen er hyppig eller kronisk, må den skilles fra migrene.

Komorbiditeter (samtidige lidelser): kronisk spenningshodepine blir i økende grad assosiert med depresjon (51%), panikklidelse (22%), dystymi (kronisk depresjon med mindre alvorlige depressive symptomer) (8%), og generalisert angstlidelse (1%).