De hjerte rytme kan deles inn i de to hovedfasene systol, med spenningsfase og utkastningsfase, og diastolen, Med den avslapping fase. Spenningsfasen er begynnelsesdelen av systole, der de to brosjyreventilene lukkes passivt, av økningen i trykk, og også aktivt, av muskelspenning, og de to lommeventilene til aorta og lunge arterien er i utgangspunktet fortsatt stengt. Ved åpning av lommeventilene endres spenningsfasen til utdrivningsfasen.
Hva er spenningsfasen?
Den anspente fasen er et segment av hjerterytmefasene, som kan deles inn i to hovedfaser, systol og diastolen. Spenningsfasen er et segment av hjerterytmefasene, som kan deles inn i de to hovedfasene systol og diastolen. Systole er den samtidige sammentrekningsfasen av de to kamrene (ventriklene) i hjerte, under hvilken blod pumpes inn i aorta (venstre ventrikel) og lunge arterien (høyre ventrikkel). Diastole er avslapping og samtidig fylling av kamrene, som sammenfaller med atriens (atrium) sammentrekningsfase. Systole begynner med den korte spenningsfasen, i begynnelsen av hvilken brosjyren ventiler til atriene lukkes passivt på grunn av trykkoppbygging i ventriklene. Prosessen blir aktivt hjulpet av muskelspenninger i senefilamentene ved kanten av brosjyreventilene. Brosjyre ventilene som lukker aorta (venstre ventrikel) og lunge arterien (høyre ventrikkel) er også fortsatt stengt i spenningsfasen. Når blod trykk overstiger den diastoliske verdien i arteriene på grunn av sammentrekning av ventrikulære muskler (myokard), åpnes lommeventilene automatisk, siden de fungerer som en tilbakeslagsventil. Når lommeventilene åpnes, overgår den anspente fasen til utstøtningsfasen til systole.
Funksjon og formål
Den anspente fasen markerer overgangen fra diastole, den avslapping og fyllefasen til ventriklene, til systolens utbrudd, ventrikkelens anspente fase og utkastningsfase. I løpet av innstrammingsfasen, som bare varer omtrent 50 til 60 millisekunder, trekker ventrikulære muskler seg sammen og forkorter deretter. Siden alt hjerte ventiler er stengt i løpet av denne fasen, strammingen av ventrikulære muskler skjer under isovolumetriske forhold, dvs. ved konstant blod volum i kamrene. Dette betyr at ventriklene får en tilnærmet sfærisk form under strekkfasen, noe som letter oppbygging av trykk og den påfølgende utkastningsfasen. Den anspente fasen er også viktig for kontrollen av hjerteventiler. De to brosjyreventilene, mitral- og tricuspidventilene, må lukkes ordentlig slik at, så langt som mulig, ikke noe blod som har strømmet inn i ventriklene umiddelbart før, blir tvunget tilbake i atriene. De to brosjyreventilene utfører funksjonen til innløpsventiler for ventriklene. Samtidig forblir de to lommeventilene, lunge- og aortaklaffene, fortsatt stengt for å forhindre at blod strømmer fra arteriene tilbake til ventriklene så lenge trykket i ventriklene er lavere enn det diastoliske trykket i arteriene. De to lommeventilene fungerer som utløpsventiler for ventriklene. Hvis den blodtrykk i ventriklene overstiger det diastoliske blodtrykket, åpnes de to lommeventilene automatisk, slik at blod kan pumpes inn i hovedarteriene når ventrikulære muskler fortsetter å trekke seg sammen. Overgangen fra strekkfasen til utkastningsfasen med åpning av lunge- og aortaklaffene kommer inn i den ubevisste kontrollen av sirkulasjonssystem sensorisk, via baroreseptorer som "måler" blodtrykk på bestemte punkter i sirkulasjon. Begynnelsen av den anspente fasen sammenfaller med den første hjertelyden som høres med et stetoskop. Vanligvis er det dempet, dvs. lav frekvens, og varer i omtrent 140 millisekunder. Det skyldes stramming av ventrikulære muskler og skyldes ikke lukking av de to brosjyreventilene, som tidligere antatt.
Sykdommer og klager
Hjertets anspente fase er en del av systole og bør sees i sammenheng med de andre faser av hjerterytmen, siden forstyrrelser eller problemer med en av fasene i en lukket krets, for eksempel sirkulasjonssystemet, uunngåelig påvirker andre faser. Den anspente fasen kan bare fungere riktig hvis alle involverte komponenter fungerer innenfor det normale området. Bare når trykkforholdene er innenfor det normale området, kan hjertet anta en sfærisk form under spenningsfasen, som tjener til å støtte den påfølgende utkastningsfasen. I nærvær av hypertensjon (høyt blodtrykk), spesielt når diastolisk trykk i arteriene er vedvarende forhøyet, myokard må utføre økt arbeid i spenningsfasen for å åpne de to lommeventilene som blodet må passere gjennom under utkastingsfasen. Den økte kraften som myokard må utøve fører til hypertrofi av myokardiet på lengre sikt, noe som har en negativ effekt på myokardiets ytelse og elastisitet. En relativt vanlig dysfunksjon av mitral ventil, avhengig av alvorlighetsgraden av insuffisiens, fører til utbruddet av blod tilbake fra venstre ventrikel til venstre atrium under spenningsfasen. Dette reduserer effektiviteten til hjerterytmen, slik at hjertet må kompensere for den manglende kraften ved å øke frekvensen og / eller blodtrykk. I begge tilfeller forsøker hjertet å kompensere for den økte etterspørselen etter hjerteinfarkt av hypertrofi, men dette har også motsatt effekt. Det hypertroferte hjertemuskelen blir uelastisk og svakere i total ytelse. Insuffisiens i mitral- eller trikuspidale ventiler kan føre til at strømningsmotstanden, som oppstår i strekkfasen i lukkede og tett holdende ventiler, blir for lav i en eller flere lekkende ventiler til å tillate at myokardiet danner en omtrentlig sfærisk form. Lignende problemer kan oppstå i de relativt vanlige hjertearytmier, Spesielt atrieflimmer. Atriene klarer ikke å trekke seg ordentlig sammen, slik at graden av fylling av ventriklene i den anspente fasen ikke er lik normal, og hjertet reagerer ved å hypertrofere hjerteinfarkt.
