Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan bidra til ved kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS):
Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).
- Underernæring (underernæring)
Luftveiene (J00-J99)
- Akutte forverringer av infeksjon
- Bronchiectasis (synonym: bronchiectasis) - vedvarende irreversibel sakkulær eller sylindrisk utvidelse av bronkiene (mellomstore luftveier) som kan være medfødt eller ervervet; symptomer: kronisk hoste med ”munnfull oppspytning” (stort volum trippel-lag sputum: skum, slim og pus), tretthet, vekttap og nedsatt treningskapasitet
- Lungesvikt
- Lungebetennelse (betennelse i lungene)
- pneumothorax, sekundær - kollaps av lunge forårsaket av akkumulering av luft mellom innvollene vil gråte og parietal pleura.
- Åndedrettssvikt (svikt i ekstern (mekanisk) respirasjon).
- Tilbakevendende infeksjoner - akutt bronkitt.
Blood, bloddannende organer - immunsystem (D50-D90).
Kardiovaskulært system (I00-I99)
- Apoplexy * (hjerneslag)
- cor pulmonale - lunge-relatert økning i trykk og utvidelse av høyre hjerte.
- Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens)
- Koronarsykdom (CAD; koronararteriesykdom).
- lunge~~POS=TRUNC emboli etter akutt forverring (akutt forverring) av KOLS (AECOPD) (ca. 16% av tilfellene) Symptomatologi: pleurittisk smerte; tegn på hjerte svikt (hjerteinsuffisiens) som hypotensjon (lav blod trykk), synkope (øyeblikkelig tap av bevissthet) og ekkokardiografisk bevis på akutt høyre hjerte svikt (høyre ventrikkelinsuffisiens).
- Hjerteinfarkt* (hjerteinfarkt) (2.7 ganger økning).
- Merk: Det globale registeret over akutte koronarhendelser (GRACE), som tar hensyn til informasjon om alder, hjertefrekvens, systolisk blodtrykk, nærvær av hjertesvikt, vanndrivende resepter, kreatinin nivå, ST-segmentavvik, evt hjerteinfarkt led, og troponin høyde, undervurderer systematisk dødelighet (dødelighet) hos pasienter med KOLS etter hjerteinfarkt: Beregningen er Internett-basert.
- Perifer arteriell okklusiv sykdom (pAVD) - progressiv innsnevring eller okklusjon av arteriene som forsyner armene / (oftere) bena, vanligvis på grunn av aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene).
- Plutselig hjertedød (PHT; dobbel risiko sammenlignet med personer uten KOLS); muligens CHD-uavhengig, bør også risikoen for livstruende hjertearytmier økes
- Pulmonal hypertensjon (pulmonal hypertensjon), mild form.
- Ikke sant hjertesvikt (høyre hjertesvikt).
- Atrieflimmer (VHF)
Muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99)
- Osteoporose - forårsakende involvering:
- Sarkopeni (muskelsvakhet eller muskelnedbrytning) - med KOLS er ledsaget av kronisk betennelse (betennelse), som forårsaker katabolisme (ødeleggelse av kroppssubstans), noe som fører til en reduksjon i muskler masse.
Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).
Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99)
- Angstlidelser
- Demens (1.4 ganger økt risiko for demens)
- Depresjon
- Søvnløshet (søvnforstyrrelser: Problemer med å sove gjennom natten med redusert søvneffektivitet og økt søvnighet på dagtid).
- Mild kognitiv svikt (LKB; også mild kognitiv svikt; engelsk: Mild kognitiv svikt, MCI).
Symptomer og unormale kliniske parametere og laboratorieparametere som ikke er klassifisert andre steder (R00-R99).
- Kronisk betennelse (betennelse) eller systemisk betennelse.
- Kakeksi (avmagring; veldig alvorlig avmagring), lunge (lungerelatert).
Skader, forgiftninger og visse andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98).
- Brudd (knuste bein) forårsaket av
- innånding glukokortikoider (forekomst av 15.2 brudd per 1,000 årsverk).
- Osteoporose
* Vanligste dødsårsak hos KOLS-pasienter (6-års oppfølging).
Prognostiske faktorer
- KOLS-pasienter på antipsykotika har økt risiko for akutt respiratorisk svikt, øker med halv til fire ganger avhengig av dose. Forfatternes funn gjør en livstruende respiratorisk effekt av antipsykotika sannsynlig.
- Hyppighet og alvorlighetsgrad av forverringer avhenger av GULL stadium.
- ECLIPSE-studien viste at en fenotype med en primær tilbøyelighet til hyppige forverringer eksisterer som er uavhengig av GULL alvorlighetsgraden av KOLS. Spådommer var:
- Forverringer hos pasienten medisinsk historie (Tidligere medisinsk historie).
- Gastroøsofageal refluks/gastroøsofageal reflukssykdom, halsbrann (pyrose).
- Dårlig helse
- Reduserende lungefunksjon
- Økt leukocyttall
- KOLS og søvnapné (overlappende pasienter) - økt sykelighet (sykdomsforekomst) og dødelighet (dødelighet).
- Laboratorieparametere / målinger assosiert med økt dødelighetsrisiko (risiko for død):
- Troponin I ↑
- “Tidsoppdatert hjertefrekvens“: Økning i hjertefrekvens over tid.
Risikoscore for bronkial karsinom.
| Parameter | Resultat |
| Alder> 60 år | 3 |
| BMI (kroppsmasseindeks) <25 kg / m2 | 1 |
| Inhalert sigarettrøyking> 60 pakningsår | 2 |
| Radiologisk bevis på lungeemfysem (irreversibel hyperinflasjon av de minste luftfylte strukturer (alveoler, alveoler) i lungene) | 4 |
Tolkning
- 0-6 poengpoeng: lav risiko
- 7-10 poeng: høy risiko (3.5 ganger høyere enn i den første gruppen)
