Spillavhengighet: Årsaker, symptomer og behandling

Folk klarer ofte ikke å erkjenne farene ved spilleavhengighet. Imidlertid, som med andre avhengigheter, kan konsekvensene ofte være alvorlige. Spillavhengighet skal skilles fra Internett avhengig og dataspillavhengighet, selv om de kan være relatert.

Hva er spilleavhengighet?

Spillavhengighet omtales også i psykologi og psykiatri som patologisk (patologisk) spill eller tvangsspill. Blant annet manifesteres spilleavhengighet av at en person som er berørt av den, ikke kan motstå fristelsen til å delta i spill eller spill. Og ikke bare handlingene til en person som er berørt av spilleavhengighet, påvirkes av pengespill, men også hans tenkning dreier seg ofte om dette emnet. Dessuten kommer spilleavhengighet til uttrykk i det faktum at en berørt person vanligvis er klar over at hans spill kan føre til alvorlige konsekvenser i hans private eller profesjonelle liv. Som regel blir menn oftere rammet av spilleavhengighet enn kvinner. Ifølge estimater lider omtrent 100,000 til 300,000 mennesker i Tyskland av spilleavhengighet.

Årsaker

Mulige årsaker til en spilleavhengighet er mangfoldige og varierer avhengig av personen som er berørt. Det er ofte ikke mulig å tydelig definere årsakene til en spilleavhengighet, ettersom forskjellige årsaker vanligvis legger opp. En mulig motivasjon bak gambling, og dermed en risiko for å utvikle en spilleavhengighet, er at man ønsker å unnslippe negative følelser. Slike negative følelser kan for eksempel omfatte følelser av skyld eller angst, men også depresjon. Forskere diskuterer også visse personlighetsvariabler som kan gjøre folk utsatt for en spillavhengighet. Videre kan miljøet som en person har vokst opp i, og arvelige faktorer bidra til at en berørt person risikerer å vende seg til spill og deretter utvikle en spilleavhengighet.

Symptomer, klager og tegn

Spillavhengighet utvikler seg i en lang, gradvis prosess. Symptomene viser seg forskjellig i denne faseprogresjonen. Til å begynne med er de ikke veldig uttalt og uspesifikke. Når avhengighetsfaktoren øker, vises klassiske tegn og klager. En innledende indikasjon på en spilleavhengighet i utvikling kan være euforisk oppførsel på grunn av innledende gevinster. Større tap senere føre i økende grad til irritabel oppførsel. Personen som er berørt, vil vinne tilbake de tapte pengene og forsyner seg i økende grad med penger på en uplanlagt måte, og ofte trekker de ut spontant fra minibankene. Siden tapet skal kompenseres for så raskt som mulig, blir den berørte personen hektisk og ufokusert. Dette blir stadig mer merkbart når du kjører, i familien og på jobben. Stadig lengre fraværsperioder forklares med løgner. Den daglige rutinen påvirkes i økende grad av det ukontrollerbare spillelysten. Selvtillit endres og manifesterer seg gjennom depressive stemninger så vel som aggresjon. Måltider tas ikke lenger regelmessig på grunn av spilleavhengigheten. Personlig hygiene og et velstelt utseende blir stadig viktigere for den som blir berørt. Eksisterende sosiale kontakter blir neglisjert. Hvis det ikke er flere egne midler for å finansiere spilleavhengighet, ulovlig anskaffelse målinger kan forekomme. I tillegg prøver de berørte å låne penger. Siden arbeidstid til slutt også brukes til pengespill, sendes fiktive sykemeldinger til arbeidsgiveren. Argumenter og løgner avgjør også i økende grad partnerskap. Spilleavhengighet dominerer livet. Et høyt gjeldsnivå og egen vurdering av en håpløs situasjon kan til slutt føre til selvmordstanker.

Diagnose og forløp

Hvis en berørt person mistenkes for å lide av spillavhengighet, kan for eksempel en psykolog sjekke en diagnose av spilleavhengighet. Dette gjøres blant annet ved hjelp av en såkalt standardisert testprosedyre, der en berørt person blir spurt om symptomene hans. I litteraturen kan man finne en såkalt (idealtypisk) trefasemodell angående løpet av en spilleavhengighet hos en person som er berørt. Ifølge dette kan spillavhengighet deles inn i fasene av å vinne, tape og fortvile. : I løpet av vinningsfasen forekommer pengespill vanligvis ganske sjelden, en lidende er euforisk og gambling blir etter hvert oftere. I tapsfasen av spilleavhengighet oppstår blant annet økonomiske og sosiale tap. Til slutt kan fortvilelsesfasen ledsages av personlighetsendringer og noen ganger til og med selvmordstanker.

Komplikasjoner

Hvis en spilleavhengighet ikke blir anerkjent som sådan og behandlet, er tapet av vanlig hverdag nært forestående. Spilleavhengighet påvirker alle områder i hverdagen og har også alvorlige konsekvenser for det sosiale miljøet til den berørte. På den ene siden opplever spilleavhengige sterkt psykologisk press for å skjule problemet sitt. De frykter å bli utstøtt og foraktet og viker ofte unna terapi av denne grunn. På den annen side, selv om de er åpne om sin avhengighet, opplever de avvisning fra venner og familie, noe som kan føre til sosial isolasjon. Dette kan også resultere i depresjon som en komplikasjon. En ytterligere komplikasjon i forbindelse med spilleavhengighet er alvorlige økonomiske problemer. Disse kan føre til et punkt der de berørte mister alle eiendeler og blir praktisk talt fattige. Dette kan også føre til alvorlige psykologiske problemer som, hvis de ikke behandles, kan føre til selvmord. Selv under terapi, de langsiktige konsekvensene av en spilleavhengighet er ofte så alvorlige at selv etter å ha overvunnet avhengigheten, trenger de berørte fortsatt psykologisk støtte i lang tid. Selvtillit har ofte lidd så mye av avhengigheten at det er veldig vanskelig å gjenoppta en strukturert daglig rutine.

Når skal du gå til legen?

En spilleavhengighet utvikler seg vanligvis sakte og snikende over en periode på flere år. Eksperter snakker om forskjellige faser. I den første fasen oppleves gambling fortsatt som hyggelig og har ennå ingen skadelige effekter. I den andre fasen, etter ca 2 år, tar gambling for store proporsjoner og har nå mer av en tvangsmessig karakter, spilleren mister i økende grad kontrollen over spilladferd, innsatsen blir høyere. Tilvenning har begynt. Hvis berørte personer merker slike tegn, bør de oppsøke lege. Når gambling får en vanedannende karakter, er det økt psykologisk stresset, hender kan skjelve og ofte lider svette også voldsomt. Noen er så fanget i spill at de ikke lenger oppfatter omgivelsene i reelle termer. Det er viktig at spilleavhengige får hjelp så tidlig som mulig, fordi en spilleavhengighet kan få fatale konsekvenser for de som rammes og også deres pårørende. Leger kan bruke en spesiell liste med spørsmål for å vurdere omfanget av avhengigheten og kontrollere om andre lidelser også er til stede for å sette i gang passende behandling; som regel spesiell psykoterapi hjelper til med å bekjempe spilleavhengighet.

Behandling og terapi

I mange tilfeller kan ikke personer som er berørt av spilleavhengighet overvinne avhengigheten uten terapeutisk hjelp. Avhengig av fasen og alvorlighetsgraden av en spilleavhengighet, trenger ikke bare de som er direkte berørt, men også nære slektninger til en berørt person profesjonell støtte. En terapi for spilleavhengighet må ofte integrere ulike aspekter:

I tillegg til psykoterapeutisk hjelp, kan gjeldshåndtering også være nødvendig i enkeltsaker, for eksempel. Psykoterapi for spilleavhengighet kan skje poliklinisk eller inneliggende; hvilken terapi tiltaket er egnet for en berørt person, må utarbeides på individuell basis. I en første fase av terapien kan for eksempel først individuelle motivasjoner bak gambling vurderes og behandlingsmål defineres. I en andre fase kan gruppesamtaler med andre pasienter integreres som en del av innelig behandling. Videre blir evnen til å kontrollere seg selv trent, for eksempel. I den siste fasen av psykoterapeutisk behandling for spilleavhengighet er det som er jobbet med stabilisert. Blant annet er den berørte personen ofte forberedt på mulige tilbakefall og får hjelp som han kan falle tilbake på i passende situasjoner.

Forebygging

Siden årsakene til en spilleavhengighet kan være svært forskjellige, er det vanskelig å forhindre en spilleavhengighet. En mulighet er for eksempel å nøye observere de første symptomene i seg selv og å kontrollere dem. Hvis en person har inntrykk av å oppdage symptomer på spilleavhengighet i seg selv, men ikke kan bekjempe dem uten hjelp, kan det å søke profesjonell råd tidlig forhindre det . Alle som ønsker å begynne å spille bør være oppmerksomme på at til slutt bare "banken" alltid vinner. Alt annet er ren illusjon.

ettervern

Ettervern er av særlig betydning etter inneliggende terapi for spilleavhengighet. Det er ment å hjelpe den berørte personen med å finne veien tilbake til hverdagen. Dermed blir han igjen konfrontert med de typiske spilltilbudene. Poliklinisk ettervern, som følger innlagt behandling, regnes som et viktig tiltak. Pasienten kan søke om etterbehandling på et spesialrådgivningssenter mens han fortsatt er på sykehuset. En viktig forutsetning for vellykket ettervern er jevnlig avholdenhet fra all gambling, inkludert lotterispill. Dermed sikter poliklinisk ettervern å oppnå stabil og varig avholdenhet fra å spille. Det hjelper også pasienten med å sikre sin profesjonelle prestasjon og å gjenoppta et aktivt, selvbestemt liv på jobben og i familien. Dette forbedrer også pasientens livskvalitet. Poliklinisk etterbehandling inkluderer gruppeterapi, som finner sted en gang i uken, og vanlig individuell terapi. Partneren eller slektningene kan også inkluderes i terapien etter avtale. Intensive terapidager tilbys også. Normalt tar ettervern for spilleavhengighet seks til tolv måneder. Den innledende fasen anses som spesielt viktig fordi tilbakefallshastigheten er høyest på dette tidspunktet. Kostnaden for poliklinisk ettervern dekkes vanligvis av Helse eller pensjonsforsikring.

Hva du kan gjøre selv

Spilleavhengighet er en sykdom som hører hjemme i den spesialiserte terapeuten, spesielt når den er alvorlig. Likevel er det også innenfor rammen av selvhjelp en hel bunt med målinger som berørte personer kan bidra til å håndtere avhengighetssykdommen. Disse er beskrevet nedenfor, men diskuteres ideelt med behandlende terapeut. Selvhjelpsgrupper som spesialiserer seg i spillavhengighet er et viktig kontaktpunkt for de berørte. Her er det mennesker som kjenner problemet fra egen erfaring og kan støtte dem med en empatisk utveksling av erfaringer og verdifulle tips. Det er viktig at de som er berørt av spilleavhengighet endrer måten de bruker fritiden på. Sport, musikk eller andre hobbyer er noen eksempler. Venner og familie er også nyttige følgesvenner, siden spillavhengighet ofte fører til forsømmelse av de så viktige sosiale båndene. Hvis spilleavhengighet er knyttet til pengeproblemer, er det viktig å ta tak i denne saken. Senter for kvalifisert gjeldsrådgivning er ofte passende adresser i denne sammenheng. Hvis spilleavhengigheten er forårsaket av sosiale problemer, er det også viktig å jobbe med dette grunnleggende problemet. Dette kan initieres med psykologen og realiseres trinn for trinn gjennom aktiv implementering i hverdagen som en del av selvhjelp. Alkohol kan ofte begrense kontrollen over pengespill og bør derfor unngås, i likhet med å besøke gamblinghaller eller å gå til kasinoer på Internett.