Svikt i likevektsorganet
Orgelet til balansere (vestibular organ) er et lite organ i cochlea i vårt indre øre. Til enhver tid får dette sanseorganet informasjon om kroppens nåværende posisjon og retningen vi vipper vår hode. Når vi begynner å snurre i sirkler eller når vi snur hode rundt for å ringe ut noe til noen, for eksempel vårt organ av balansere må jobbe spesielt raskt og presist slik at vi ikke mister balansen og faller om.
Hvis det kommer til en fiasko i vårt organ av balansere, det er alltid svimmelhet og en viss tendens til å falle. Det er viktig å skille hvilken del av likevektsorganet mislykkes. På den ene siden er det tre etasjes gangveier, som er ansvarlige for rotasjonsbevegelser og alltid overvåker i hvilken retning hode og / eller kroppen for tiden beveger seg. På den annen side er det de to makulære organene (sacculus og utriculus), som til enhver tid måler den såkalte translasjonsakselerasjon og tyngdekraften.
Så hvis vi plutselig stopper i en bil i full fart, gir disse to makulære organene en rask orientering og den nødvendige balansen. Det er imidlertid mulig at etter en influensa-lignende infeksjon, for eksempel, kan pasienten oppleve økt svimmelhet. Dette kan være forårsaket av en kort, ensidig svikt i vestibulært organ.
I de fleste tilfeller er det vestibulær nerve, hjernenerven som overfører informasjon til hjerne, forstyrres av virus og overfører derfor ikke lenger informasjonen til hjernen. Imidlertid er det også mulig at nerven komprimeres når trykket økes, for eksempel ved en betennelse i mellomøret, og er derfor ikke lenger i stand til å overføre informasjonen tilstrekkelig. Så snart som likevektsorganet mislykkes, har pasienten følelsen av at han eller hun sitter i en raskt spinnende karusell.
Dette resulterer i alvorlig rotasjonssvimmelhet, ofte assosiert med kompenserende øyebevegelse (nystagmus). Den nystagmus er rettet vekk fra den syke siden, noe som betyr at i tilfelle en funksjonell lidelse (neuritis vestibularis) eller en svikt i venstre organ i likevekt, ser øynene kompenserende i riktig retning. Samtidig har pasienten følelsen av at alt vender mot venstre og det er en økt tendens til å falle til venstre.
Imidlertid en såkalt godartet (godartet paroksysmal) posisjonering vertigo kan også forekomme. I dette tilfellet handler det om tilbakevendende svimmelhetsanfall avhengig av pasientens posisjon. I tillegg, kvalme og i sjeldne tilfeller oppkast er også vanlig.
I dette tilfellet er det ikke en fullstendig svikt i likevektsorganet. Det handler mye mer om små krystaller av kalsium karbonat, som normalt ligger over likevektsorganet, men som nå er fjernet av traumer (for eksempel et fall på øret) og derfor i visse posisjoner gir organet i likevekt falsk informasjon og irriterer det. Som et resultat kan visse posisjoner hos pasienten føre til en plutselig, men veldig alvorlig vertigo.
Hvis en pasient klager over bevegelsesavhengig rotasjonssvimmelhet kombinert med svaiende svimmelhet, er det vanligvis en bilateral svikt i vestibulært organ (bilateral vestibulopati). Pasienter synes vanligvis det er vanskelig å orientere seg, spesielt i mørke. Siden øynene ofte har tåkesyn og det alltid er kompenserende bevegelser (nystagmus), hodepine kan også forekomme.
I tillegg kan gjentatte svimmelhetsanfall forårsake kvalme eller enda oppkast. Årsaken til en bilateral svikt i vestibulære organer er ofte den såkalte Menières sykdom. Dette er ofte ledsaget av hørselstap eller ringer i ørene, men det kan også føre til en isolert følelse av svimmelhet.
Siden hjernehinnebetennelse kan også være en utløser for svimmelhet som ofte oppstår, pasienter bør definitivt oppsøke lege for en nevrologisk kontroll. Imidlertid er det også mulig at plutselig svimmelhet bare skyldes en betennelse i mellomøret og forsvinner av seg selv ved behandling av sykdommen.
