Kan det oppdages hjertesvikt i EKG?

Introduksjon

Hjerte svikt er en av de vanligste indre sykdommene over hele verden. Den beskriver manglende evne til hjerte å pumpe nok blod gjennom kroppen for å forsyne den med oksygen. Diagnostisk bevis på hjerteinsuffisiens er gitt av ultralyd og en Røntgen.

EKG viser imidlertid også endringer som er typiske for hjerte svikt. Hjertefeil kan klassifiseres og differensieres i henhold til forskjellige parametere. I de fleste tilfeller skilles det først etter den delen av hjertet som er berørt, dvs. om det er et høyre hjerte, venstre hjerte eller en global insuffisiens (hele hjertet). Avhengig av lokalisering er det spesifikke endringer i EKG. Man kan skille ytterligere mellom kompensert eller dekompensert hjerteinsuffisiens og om det er hjerteinsuffisiens med redusert ytelse eller rett og slett med et krav som er altfor høyt, som hjertet ikke lenger kan oppfylle på grunn av dets funksjonelle svakhet.

Årsaker

Typiske årsaker til rett hjertesvikt er trykkendringer i det lille lungesirkulasjon. Hvis for eksempel en eller flere lungearterier blokkeres, blir trykket i lungesirkulasjon øker mange ganger. Det rette hjertet må kjempe mot dette plutselige, veldig høye presset for å fortsette å levere tilstrekkelig blod til lungene.

I de fleste tilfeller lykkes ikke riktig hjerte med dette, noe som resulterer i uttalt hjerteinsuffisiens med høyre hjertesvikt. Disse endringene fører til tydelige tegn i EKG, også kjent som “høyre hjerte hypertrofi tegn". Andre årsaker til svakhet i høyre hjerte inkluderer hjertearytmi eller mangler på lungeventil. Typiske årsaker til svakhet i venstre hjerte vil være ventilfeil (aortaklaff, mitral ventil), hjerterytmeforstyrrelse eller permanent høyt blodtrykk. Disse årsakene og endringene vil også bli sett i EKG.

Symptomer på hjertesvikt

Hjertesvikt manifesterer seg først og fremst gjennom en økende intoleranse mot stress. Dette kan manifestere seg i rask tretthet og kortpustethet. I tillegg fører høyre hjertesvikt til massiv vannretensjon, spesielt i bena, tørr hoste, overbelastet hals vener og fordøyelsesproblemer slik som kvalme, en følelse av fylde og leveren smerte.