definisjoner
- Taeniasis: svin eller storfe bendelorm infeksjon.
- Cysticercosis: utvikling av svinekjøtt bendelorm larver i menneskekroppen.
- Fin eller cysticerci: larveform av bendelorm.
Symptomer
- Ofte asymptomatisk
- Gastrointestinale symptomer, f.eks. Tap av appetitt, kvalme, oppkast, vekttap, rotfornemmelse rundt navlen, vekslende forstoppelse og diaré, magekramper
- Kløe i analområdet
- Tretthet og svakhet
- Hodepine
- Svimmelhet
Historie
- Inkubasjonsperiode: 4-10 uker
- Etter 2-3 måneders utvikling er larvene smittsomme
Årsaker
- Svinebåndorm (Taenia solium)
Transmission
- Peroral inntak av orm egg gjennom forurenset avføring (smøreinfeksjon) forurenset mat (f.eks. inntak av rå eller ikke-frossen svinekjøtt) eller drikking Vann.
- Problem: ukontrollert spredning av avføring fra mennesker, f.eks. Langs hovedveier, jernbanevoller osv .; utilstrekkelig kloakkbehandling (flom sprer seg orm egg eller larver til enger og beite).
Kontakt med smittede mennesker eller dyr: 1. Utvikling av egg inn i larver i tarmen til den mellomliggende verten (grisen) 2. Perforering av tarmveggen og overføring til musklene (hovedsakelig godt perfuserte muskler) 3. Overføring av finnene gjennom forbruk av forurenset kjøtt til mennesker (sluttverten) 4. Utvikling av larver i tarmen til bendelorm 5. Utskillelse av bendelormegg i avføring 6. Svelging av ormeegg fra gris gjennom forurensede grønnsaker. Mennesker kan imidlertid også bli direkte smittet med ormeegg, dvs. de tjener som mellomliggende snarere enn som endelige verter. Ormeeggene utvikler seg deretter til larver hos mennesker og avsettes i organer (cysticercosis).
Epidemiologi
- Båndmaskinfeksjoner hos svin er mye mindre vanlige enn de med båndorm i storfe i mange land
- Svinebåndorm er mest vanlig i Mellom- og Sør-Amerika
Komplikasjoner
- blindtarmbetennelse
- Ileus (tarmobstruksjon)
- Betennelse i galleblæren
- Betennelse i bukspyttkjertelen
- Ved hematogen infeksjon: blokkering av blod fartøy av parasitten emboli.
- I tilfelle avsetning av larver i organene (cysticercosis): CNS lidelser, epilepsi, angrep i øyet (synsforstyrrelser), hud, hjerte eller skjelettmuskulatur (Muskelsmerte).
Innskudd i hjernen kan føre til en livstruende situasjon meningoencefalitt
Risikofaktorer
- Forbruk av rått kjøtt og grønnsaker
- Dårlige hygieniske forhold
Diagnose
Diagnosen stilles ved å oppdage proglottider (kan bevege seg) eller egg i avføringen. I tilfelle cysticercosis er det også mulig å oppdage antistoffer. Differensiering mellom infeksjon med svine- eller bovinbåndorm gjøres morfologisk ved mikroskopisk undersøkelse. Den iboende motiliteten til proglottider fører ofte til feildiagnostisering, da de feilaktig betraktes som uavhengige ormer.
Differensiell diagnose
Mage-, tarm- og galleveissykdommer
Ikke-farmakologisk terapi
For cysticercosis: kirurgisk fjerning av cyster.
Medikamentell terapi
Antihelmintika:
- Albendazol (Zentel)
- Mebendazol (Vermox)
- Paromomycin (Humatin)
Forebygging
- Vær oppmerksom på hygiene
- Samarbeid mellom lege, veterinær og bonde
- Vask hendene godt etter hagearbeid eller kontakt med jord
- Kok kjøtt godt eller frys
- Undersøk de slaktede dyrene for finner
- Ormeegg er motstandsdyktige mot alkohol og annet desinfeksjonsmidler og kan forbli smittsom i veldig lang tid.
