Symptomer og første tegn på utmattelsesbrudd
Spesielt i tilfelle tretthet brudd, karakteristiske symptomer er vanskelige å oppdage. Symptomene på utmattelse brudd utvikler seg typisk snikende, noe som gjør dem veldig forskjellige fra normale, akutte brudd. De første tegn på tretthet brudd kan være liten smerte, karakteristisk punktlignende trykksmerter på berørte beinsteder.
I utgangspunktet er dette smerter som hovedsakelig oppstår under stress, senere kan de også føles i ro. Avhengig av hvor uttalt periosteal betennelse er over utmattelsesfrakturen, kan det også være hevelse, rødhet eller overoppheting av huden i området. Imidlertid blir disse skiltene ofte feilaktig avvist som blåmerker eller overbelastning. I de tidlige stadiene, den smerte oppstår bare under stress og forsvinner i hvile.
I tillegg er funksjonen vanligvis fortsatt intakt. Derfor tror de fleste av de berørte ikke at de har fått et brudd. De eneste innledende tegnene er derfor trykk smerte med hevelse og overoppheting av regionen.
Men siden disse klagene kan oppstå med mange forskjellige sykdommer, er det vanskelig for de som er berørt å gjenkjenne sykdommen deres tidlig. Over tid har de berørte også smerter i hvile, som ikke avtar selv under fullstendig avslapping. Som et resultat avtar motstanden til den berørte kroppsdelen mer og mer. I motsetning til vanlige beinbrudd ledsages ikke utmattelsesbrudd av et plutselig tap av funksjon av den berørte kroppsdelen, men utvikler seg gradvis.
Varighet av utmattelsesbrudd
Varigheten av en utmattelsesfraktur varierer med hensyn til helingsprosessen, avhengig av bruddets beliggenhet og alvorlighetsgrad og overholdelse av terapeutiske tiltak fra de berørte. Immobilisering (bandasje, gips, ortopedisk skinne, lettelse med krykker, etc.) utføres vanligvis i to til fire uker, etterfulgt av en jevn økning i belastningen.
Det er også viktig at den berørte kroppsdelen ikke er fullstendig immobilisert i avlastningsfasen, men at den berørte kroppsdelen likevel utsettes for en viss grad av stress under fysioterapi, slik at muskeltap og ytterligere demineralisering av beinstoffet ikke oppstår . I gjennomsnitt kan det forventes fullstendig helbredelse etter 6-8 uker hvis bruddet oppdages i tide og behandles deretter. Ellers kan helbredelsesprosessen ta opptil 6 måneder.
Det er spesielt vanskelig å gjenvinne full motstandskraft. Selv når bruddet er grodd, bør ikke full vektbæring påføres umiddelbart, men det berørte beinet skal bare sakte gjenopprettes til sin opprinnelige tilstand. Full lastekapasitet er derfor vanligvis bare mulig etter ca 4-6 måneder.
Et utmattelsesbrudd kan gro på to måter. For det første gjennom såkalt primær sårheling ved kirurgisk behandling av bruddet. På den annen side sekundær sårheling ved hjelp av rent konservativ behandling.
Sekundær sårheling tar vanligvis flere uker. Helbredelsestiden er derfor lengre enn ved kirurgisk behandling, som leges etter bare noen få uker. I begge tilfeller må terapeutiske tiltak som immobilisering av det berørte området overholdes. Immobilisering alene tar mellom 2-4 uker. Bare på denne måten kan en utmattelsesfraktur gro uten komplikasjoner og uten følgeskader innen 6-8 uker.
