Symptomer
Det kliniske bildet av reaktivt gikt vises vanligvis to til seks uker etter infeksjon. Gikt som en betennelse i skjøter ligger hovedsakelig i bena (kne og ankel skjøter), sjeldnere i finger og tå skjøter. I de fleste tilfeller er reaktive gikt presenterer et asymmetrisk bilde, dvs.
de samme skjøtene på begge sider påvirkes ikke parallelt, f.eks. bare en kneledd. Ofte berøres bare ett ledd (monartritt). Betennelsen manifesterer seg i form av smerte, hevelse, rødhet, overoppheting og nedsatt mobilitet.
Stivheten i leddene forekommer hovedsakelig om morgenen og kalles da morgenstivhet. I noen tilfeller kan uspesifikke klager følge artrittbildet, for eksempel feber, tretthet og en generell sykdomsfølelse. I tillegg betennelse i senefeste eller seneskede (entesopati, tendovaginitt), betennelse i sacroiliac joint (sacroiliitis) eller involvering av Indre organer (hjerte, nyre) kan også forekomme. Hos 30% av pasientene som lider av reaktiv leddgikt, det er andre symptomer som sammen dannes Reiters syndromDette inkluderer: Hvis de tre første symptomene eksisterer, snakker man en ryttertriade. Hvis dermatosen tilsettes, kaller man dette en ryttertetrade.
- Reaktiv artritt
- Uretritt = betennelse i urinrøret
- KonjunktivittIritt = konjunktivittRegenbogenhautentzündung (på øyet)
- Reiters dermatose = hudforandringer på kjønnsslimhinnen (balanitis circinata), på håndflatene og på føttene (keratoma blennorrhagicum) eller på hele kroppen (ligner på psorias), afta i munnslimhinnen
Diagnose
reaktiv artritt blir først diagnostisert ved å ta pasientens medisinsk historie og kliniske symptomer. Dette suppleres av laboratoriet, som inkluderer betennelsesverdier (CRP, BSG) og HLA-B27. I tillegg, hvis reaktiv leddgikt mistenkes, kan det gjøres et forsøk på å oppdage den første infeksjonen ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon), kultur (dyrking av patogenet) eller serologi (antistoffdeteksjon), selv om dette vanligvis leges til når diagnosen stilles og et positivt resultat kan derfor ikke lenger oppnås. Andre årsaker kan ekskluderes ved hjelp av bildebehandlingsprosedyrer (Røntgen, CT, MRT, ultralyd).
