Generell informasjon
Eye herpes refererer til en infeksjon i øyet med herpes virus. Ulike øyestrukturer kan påvirkes (nerver, hornhinne osv.). De virus er enten virus av herpes simplex-gruppe (HSV), som igjen kan deles inn i type 1 og type 2, eller varicella zoster virus.
Disse virusene tilhører alle herpes virus, derav navnet “øyeherpes”. I tillegg til øyeherpes, er herpes simplex virus forårsaker ofte herpes simplex keratitt, dvs. herpesindusert hornhinnebetennelse. Begrepet "øyeherpes" beskriver derfor ikke et enhetlig klinisk bilde, men er mye mer en slags samlebetegnelse for sykdommer i øyet forårsaket av herpesvirus. Via dråpeinfeksjon (puste luft) og smøreinfeksjon, vil rundt 90% av befolkningen bli smittet med HSV-1 i løpet av livet og deretter bære viruset med seg resten av livet lagret i nervecellene. "Herpes" vises deretter symptomatisk når immunsystem er svekket.
Hvor vanlig er øyeherpes?
Herpes i øyet (herpes corneae) er en av de vanligste hornhinnebetennelsene hos voksne. Avhengig av inntrengningsdybden kan følgende former for herpes hornhinner skilles ut:
- Keratitis dendritica: Denne formen for øyeherpes påvirker utelukkende det overfladiske epitellaget i hornhinnen. Følsomheten til hornhinnen kan være begrenset eller eliminert fullstendig.
- Keratitis disciformis: Stroma (mellomlag av hornhinnen mellom epitel og endotelet) påvirkes også i denne formen for øyeherpes, men epitelaget er intakt. Skiveformede infiltrater er synlige i stroma. - Endotel keratitt /uveitt: I alvorlige tilfeller av øyherpes infiltreres virus i den vandige humoren, som deretter kan føre til hevelse i endotelaget på baksiden av epitel og dermed til glaukom.
Siden "øyeherpes" ikke representerer et enhetlig klinisk bilde, er det også vanskelig å gjenkjenne det som sådan. Blant oftalmologer blir det ofte referert til som en “kameleon” fordi den kan etterligne mange sykdommer. Man kan imidlertid merke endringer som indikerer en infeksjon og som man bør konsultere en øyelege så snart som mulig.
Indikasjoner kan være blemmer i øynene, rødhet eller andre abnormiteter i huden. Betennelse i hornhinnen kan forårsake fremmedlegemer og smerte. Imidlertid smerte er ikke tilstede med alle betennelser i hornhinnen.
Fotofobi og nedsatt syn er også mulig. Med herpes zoster av øynene er andre klager også ganske typiske. Disse inkluderer følsomhetsforstyrrelser i området av broen og spissen av nese og pannen, som er ledsaget av alvorlig smerte.
Andre områder av huden kan også bli påvirket, som er typisk for helvetesild. Huden er ekstremt smertefull og viser en redusert følelse av følsomhet, dvs. den føles følelsesløs, men fremdeles har den sterkeste smerten. Vanligvis sees et blæreaktig, rødt utslett i de berørte hudområdene.
Hudinfeksjonen er lokalisert i et belte rundt brystet og skuldre. Dette er opprinnelsen til navnet helvetesild. Sykdommen er vanligvis ledsaget av feber og ledsaget av generell svakhet.
Øyeherpes kan forekomme: Spesielt om morgenen er øynene ofte tette. Det kan dannes blemmer på øyelokkene, som ligner på leppe herpes. Hornhinnen påvirkes ofte av øyherpes.
Mer sjelden er det også en herpesinfeksjon mellom veggen av øyeeplet og årehinnen. Imidlertid er denne infeksjonen desto mer alvorlig fordi den påvirker området som er nødvendig for ernæring av netthinnen. Av denne grunn er det en risiko for blindhet i dette tilfellet.
Utviklingen av herpes i øyet varierer sterkt fra person til person, og en medisinsk undersøkelse er helt nødvendig. Symptomer Øyeherpes i korte trekk: Herpes Corneae viser de typiske symptomene på en betennelse i hornhinnen (keratitt): jo oftere angrepene oppstår, jo mer sannsynlig er arrdannelse å svekke synet over tid, og i tilfelle herpes sykdommer, mer og mer flere deler av øyet påvirkes. I alvorlige tilfeller, a hornhinnesår kan utvikle seg, noe som kan etterlate et hull i hornhinnen når den bryter opp.
Hvis sykdommen blir kronisk, kan den forårsake ytterligere øyesykdommer. - Rødhet i øynene,
- Fremmedlegemer når du blinker,
- Alvorlig svie og kløe og
- Økt sekresjon av væske fra øyet. opp til purulent sekresjon
- Øye rødhet
- Fremmedlegeme sensasjon Fremdkörpergefu
- Fotosensitivitet
- Synshemming
- (sjelden) limte øyne
- Brennende, kløe
Øyelegen vil foreskrive øyedråper og / eller øyesalver med virustatiske midler som:
- Acyclovir,
- Ganciclovir,
- Trifluortymidin,
- Trifluridin og idoxuridin.
I tilfelle øyeherpes, vanlig øyedråper, såkalte “whitening agents”, må aldri brukes til å behandle rødhet i øynene, da disse midlene forårsaker en dårligere tilførsel av væske til øyet, noe som forverrer sykdommen ytterligere. Hygieneartikler, som håndklær og vaskekluter, skal aldri deles i familien, men den berørte personen bør bruke engangsprodukter hvis det er mulig til "herpes" har helbredet helt. Bare den strengeste hygiene kan forhindre en smøreinfeksjon og dermed en ytterligere spredning.
Hvis øyeherpes også var forårsaket av en annen infeksjon (av bakterie), antibiotika kan foreskrives for å behandle den underliggende sykdommen. Imidlertid, den antibiotika er ineffektive mot selve herpesvirusene. Det er salver for behandling av øyeherpes.
De fleste av dem inneholder antivirale stoffer som aciklovir eller Valaciclovir. I tilfelle av herpetisk keratitt, slik øyesalver brukes i flere uker. Avhengig av typen herpes keratitt, aktuell glukokortikoider kan også brukes.
Imidlertid er dette strengt kontraindisert i keratitt dendritica, en spesiell form for øyeherpes, da det kliniske bildet vil forverres. aciklovir salver brukes også i tilfeller av øyeherpes forårsaket av zoster-virus. Salver laget av en sinkrystende blanding kan også brukes til utslett.
Som beskrevet ovenfor, herpes simplex virus type 1 er i stand til å forbli i sin inaktive form i kroppen i en levetid etter en enkelt infeksjon, som vanligvis skjedde i ung alder. Viruset hekker deretter i nervecellene, der det vanligvis går helt ubemerket - til et nytt utbrudd av sykdommen oppstår på grunn av en kombinasjon av visse omstendigheter. Det hender ofte at en forkjølelse eller annen sykdom som vi nettopp har gjennomgått, har svekket vår immunsystem, som da ikke lenger er i stand til å holde herpesviruset under kontroll i nervecellene, og virusene kan formere seg og spre seg igjen.
Hormonelle endringer kan også føre til utbrudd i øyeherpes, spesielt hos kvinner. Imidlertid er den vanligste årsaken vanligvis et økt stressnivå, som setter en usunn belastning på hele kroppen, og selvfølgelig, i tillegg til det allerede anstrengende møtet, den kommende forretningsreisen eller den store planlagte bryllupsdagen, fører til øyeherpes og gjør livene våre vanskeligere. Som allerede nevnt, er stress den vanligste årsaken til et nytt utbrudd av øyeherpes.
Derfor er det viktig å unngå dette hvis det er mulig. Det er derfor viktig å få nok søvn (rundt åtte timer per natt), en sunn, balansert kosthold og også til balansere ut de ofte stressende hverdagsaktivitetene, for eksempel sport eller andre hobbyer. Under et akutt utbrudd er det selvfølgelig viktig å sikre at virusene ikke spres videre.
Derfor er det alltid viktig å bruke dine egne vaskekluter og håndklær, for å holde hendene borte fra det berørte området og ikke komme for nær andre mennesker i nærheten med ansiktet ditt. Det samme gjelder selvfølgelig et utbrudd av forkjølelsessår: berørte personer bør alltid være ekstremt forsiktige med å ikke tørke av øynene med fingrene etter å ha berørt herpesblærene på leppene. Generelt bør det unngås å skrape blærene, så urovekkende de måtte være.
Dette kan redusere risikoen for å utvikle øyherpes. Å forhindre herpes zoster av øynene er det også en levende vaksine mot varicella, som er en av standardvaksinasjoner for barn. Vaksinasjonen utføres som en del av U6 og U7 eksamen.
Infeksjon med herpes simplex virus oppstår vanligvis tidlig barndom. Overføringen skjer vanligvis med smøre eller dråpeinfeksjon og den første infeksjonen fortsetter vanligvis uten symptomer. Imidlertid forblir viruset hos mennesker hele livet og kan føre til gjentatte sykdomsutbrudd hvis immunsystem er svekket.
Den første infeksjonen med varicella zoster-viruset forekommer også nesten alltid i barndom og fører som regel til det kliniske bildet av kopper - en typisk barnesykdom. Dette viruset forblir også i kroppen hele livet, men når det aktiveres igjen, fører det til et utbrudd av helvetesild. I begge tilfeller forblir viruset inne nerver som forsyner de infiserte områdene av kroppen.
Følgelig direkte infeksjon i øyet regionen kan alltid forårsake øyeherpes, og det må derfor utvises forsiktighet under aktiv herpesinfeksjon for ikke å spre den til andre deler av kroppen ved å skrape eller gni de infiserte blemmer. Hvis en manifestasjon av sykdommen bryter ut i øyet, er du også smittsom for dine medmennesker. Derfor bør ikke kontakt med slimhinner forekomme under sykdommen.
også spytt eller annen kroppsvæsker slik som tårer skal ikke nå andre mennesker. Herpetic utslett bør ikke berøres, da hendene ofte har kontakt med slimhinner eller øynene og dermed kan overføre virus. Vanlig bruk av håndklær bør unngås.
Men hvis øyherpes oppdages i tide, kan det behandles godt, og i alle fall kan symptomene raskt bekjempes slik at følgeskader som nedsatt syn sjelden oppstår. Uttrykket "øyeherpes" beskriver ikke et enhetlig klinisk bilde, men er mye mer en slags samlebetegnelse for øyesykdommer forårsaket av herpesvirus. Derfor kan ikke varigheten av den respektive formen for sykdommen eller sykdommen bestemmes så presist.
Det avhenger av den eksakte betennelsestypen og responsen på behandlingen. Herpes keratitt må behandles i minst 2 til 4 uker, avhengig av sykdomsforløpet og omfanget av manifestasjonen. Det er imidlertid vanskelig å anslå en nøyaktig varighet, siden "øyherpes", som mange øyeleger bekrefter, oppfører seg som en øyekameleon.
Kurset kan være veldig individuelt. Gjentakelser er også mulig. Siden en herpes infeksjon i øyet skader integriteten og forsvaret til hornhinnen, det er mer utsatt for mikrobielle infeksjoner, som i tillegg kan forlenge sykdommens varighet.
A herpes zoster i øyet, kjent som øyherpes, leges vanligvis etter 3 til 4 uker. Imidlertid kan smerte og ubehag vedvare utover denne tiden. Dette kalles postherpetisk nevralgi.
Tidlig og god terapi er derfor veldig viktig, ellers kan symptomene bli kroniske. Gjentakelser er også mulig. Det første utseendet på sykdommen er ofte en infeksjon i det overfladiske laget.
Dette leges vanligvis raskt med passende behandling. Men siden herpesvirusene forblir i organismen, kan sykdommen gjentas igjen og igjen. Dette kan blant annet føre til et nytt angrep av øyeherpes: I senere episoder av øyeherpes påvirkes alltid de dypere hornhinnelagene, noe som kan føre til tett arrdannelse på hornhinnen.
Hornhinnen kan da hovne opp og bli overskyet, noe som kan føre til blindhet av det berørte øyet. - Ekstern irritasjon,
- Stress og
- Infeksjoner
Inkubasjonsperioden for de forskjellige herpes sykdommene i øyet er veldig forskjellig. Herpes zoster i øyet viser en inkubasjonsperiode på ca. 7 til 18 dager.
En reaktivering er også mulig i tilfelle en allerede eksisterende infeksjon med Herpes Zoster-virus. Disse virusene kan forbli stumme i nervestrukturer i årevis og kan reaktiveres hvis immunforsvaret er ugunstig, noe som får sykdommen til å bryte ut. Situasjonen er lik infeksjoner forårsaket av Herpes simplex-virus av type 1 eller 2.
En manifestasjon av øynene oppstår vanligvis etter en allerede eksisterende infeksjon med viruset. Det er derfor vanskelig å spesifisere en inkubasjonsperiode. Øyeherpes kan selvfølgelig også forekomme hos barn.
Sykdommen skiller seg ikke på noen måte fra voksne, bare terapien er litt mer komplisert, ettersom samarbeid ofte ennå ikke er gitt hos barn, og de blir raskt gnidd med hendene i brenning øynene. Så her er spesiell oppmerksomhet fra foreldrene nødvendig. Herpesvirus kan overføres hos babyer allerede i løpet av graviditet eller under fødselsprosessen, men også etter fødselen.
Overføring av moren før eller under fødselen kan forhindres med antiviral medisinering i tide. Nyfødte blir ofte smittet under normal familiekontakt med herpesvirus. Denne overføringen skjer gjennom spytt kontakt eller smøreinfeksjon.
En manifestasjon av øyeherpes kan altså allerede sees hos babyer og små barn. I likhet med voksne manifesterer det seg med blæreaktige utslett på øyelokkene og klager i øynene, for eksempel smerte, fremmedlegemer eller nedsatt syn. Babyer kan også utvikle en feber.
Spesielt i de første 6 ukene av livet, bør man være forsiktig med å unngå infeksjon med herpesvirus. Hvis en herpesinfeksjon er kjent for foreldrene, bør de absolutt følge visse hygienetiltak. Det bør unngås å kysse babyen eller bruke vanlig bestikk.
Ingen delte håndklær skal også brukes. Hvis barnet har blitt smittet, er et raskt besøk hos legen nødvendig. Legen kan deretter behandle babyen med antiviral medisinering.
Dette er viktig, da ellers komplikasjoner som infeksjon i sentralen nervesystemet eller arrdannelse i øyet er mulig. De aktiverte herpesvirusene danner den velkjente skabbede inkrustasjonen på forskjellige deler av kroppen, men ofte på leppene (herpes labialis). Imidlertid kan virusene også infisere øyet og alle andre deler av kroppen.
Når det gjelder øyherpes (herpes corneae), blir øyelokkene og hornhinnen ofte påvirket. I sjeldne tilfeller kan den årehinnen av øyet, som ligger lenger innover, påvirkes også. Øyeherpes (herpes corneae) er sjelden det første infeksjonsstedet med HSV1 eller HSV2, men vanligvis spredning av tilbakevendende (tilbakevendende) leppe herpes (herpes labialis).
