Terapi galleveier kreft

Synonymer i vid forstand

Terapi av galleveiskarsinom, galleveissvulst, behandling av galleveiskarsinom, kolangiokarcinom (CCC), kolangiokarcinom, galdesystemkreft, klatskinnsvulst, Hilary kolangiocarcinoma

Iscenesettelse

En nøyaktig vurdering av svulststadiet er ofte bare mulig etter operasjonen, når svulsten er fjernet (resected) og det kirurgiske preparatet (resected tissue) og lymfe noder er histologisk undersøkt. 1. T-trinn:

  • T0: Ingen referanse til primær svulst
  • Tis: Karsinom in situ.

    Dette er en begynnende svulst som ikke har sprukket kjellermembranen og derfor ikke kan metastasere fordi den ikke har noen forbindelse til blod fartøy.

  • T1: Svulst er begrenset til en gallegang
  • T2: Infiltrasjon også utenfor gallegangen
  • T3: Infiltrasjon i leveren, galleblære, bukspyttkjertel og / eller grener av portalen blodåre og grener av leveren arterien fra venstre eller høyre.
  • T4: Tumor vokser til en eller flere tilstøtende strukturer: Hovedstammen til vena portae eller dens grener fra høyre og venstre lobe av leveren, leveren arterien (A. hepatica communis) eller nærliggende organer som kolon, mage, tolvfingertarmen og bukvegg.

2. n-trinn: 3. m-trinn: Klatskin-svulsten, som utvikler seg ved krysset mellom galle kanaler på høyre og venstre flik av leveren, har en spesiell klassifisering. Dette kalles også vismut corlette-klassifisering: Type I: Svulsten infiltrerer bare den vanlige leverkanalen. Type II: Svulsten når forgreningen av den vanlige leverkanalen Type IIIa: Svulsten infiltrerer galle kanal for høyre leverlobe (Ductus hepaticus dexter) og når også det tilhørende leversegmenttilstrømningen Type IIIb: Svulsten infiltrerer gallegang for venstre lobe i leveren (Ductus hepaticus sinister) og når også tilhørende leversegmenttilstrømning Type IV: Svulstinfiltrasjonen når leversegmentets gallekanaler på høyre og venstre side.

  • N0: Ingen lymfeknute-metastaser påvisbare
  • N1: Omgivelser (regional) lymfe node metastaser mellom leveren og tolvfingertarmen (hepatoduodenal ligament) påvirkes.
  • M0: detekteres ingen fjerne metastaser
  • M1: fjerne metastaser (spesielt lever, senere også lunge)