Transuretrale boligkateter | Blærekateter

Transuretrale boligkateter

Denne typen kateter brukes til å overvåke væske balansere, for eksempel på intensivavdelinger, for perioperativ urindrenering og etter operasjoner for å immobilisere blære og tapp urinen trygt, i tilfeller av innsnevring av urinveiene eller urinveisskader. Disse katetrene er vanligvis utformet som 2-veis katetre, ofte også som 3-veis katetre. Via dette andre røret injiseres en spesiell løsning i en pose i tuppen av kateteret, som fyller den opp som en ballong og dermed forhindrer kateteret i å gli ut av blære en gang til.

Denne prosessen kalles "blokkering". De blære kan skylles gjennom det muligens eksisterende tredje røret, for eksempel etter en urinveisoperasjon, slik at blod koagulerer ikke i blæren. Langvarige katetere laget av latex bør stå på plass i mindre enn en uke, mens silikonblærekateter er egnet for bruk i opptil 6 uker. Kateterinnføring er ganske lik et engangskateter under sterile forhold, men lokalbedøvelse brukes i tillegg til smøremiddel. Denne kateteriseringen skal ikke utføres hvis det er eksisterende skader på urinrør med mulig urinriving, alvorlig innsnevring eller eksisterende infeksjoner, for eksempel av prostata.

Komplikasjoner

Katetersystemet kan føre til kateterinduserte urinveisinfeksjoner, noe som kan føre til betennelse i nyrebekken og i verste fall mot sepsis (blod forgiftning). i tillegg urinrør kan bli skadet, noe som kan føre til blødning og på lang sikt til arrdannelse i urinrøret. I tilfelle et boligkateter kan åpningen også bli blokkert over tid, noe som gjør en endring nødvendig.

Etter ti år med kontinuerlig bruk av en blærekateter, er plateepitelkarsinomer observert hos mindre enn 10 prosent. Suprapubisk kateter: I lys av problemene som et transuretralt kateter kan forårsake, brukes et suprapubisk kateter nå ofte til langvarig urindrenering. Når blæren er fylt, settes en nål inn i blæren like over blæren skambeinet etter ultralyd kontroll og lokal anestesi.

På dette punktet settes det inn et silikonkateter som deretter festes og steril kobles til. Imidlertid må et slikt kateter ikke settes inn hvis det er en alvorlig tendens til blødning, en bevist blæretumor eller en krympet blære. Streng indikasjon bør også gis i tilfelle graviditet.

En fryktet komplikasjon er skade på tarmen under innsetting, men dette forekommer bare i mindre enn 1% av tilfellene. I tillegg infeksjoner, glidning av blærekateter eller blødning kan også forekomme her. Imidlertid gir denne typen permanent kateter den store fordelen at det tolereres bedre av de fleste pasienter, spesielt siden risikoen for skade og infeksjon er betydelig redusert sammenlignet med transuretralveien.