Aktiv ingrediens
Kombinasjon av humaninsulin og forsinket frigjøringsinsulin (NPH-insulin)
Virknings
Insulin er et hormon som produseres av cellene i bukspyttkjertelen hos friske individer. Den frigjøres når blod sukkernivået stiger, dvs. spesielt etter et måltid. Insulin får deretter glukose til å bli absorbert av visse celler i kroppen, slik som de i musklene og fettvev.
Videre hemmer det tilførselen av glukose fra kroppens egne reserver eller gjennom ny syntese (produksjon), siden det i denne situasjonen tilføres nok sukker utenfra og energiproduksjonen kan dekkes i stor grad. Derfor, insulin hemmer prosesser som stimuleres av kroppen til alternativ energiproduksjon i tilfelle sukkermangel, for eksempel nedbrytning av proteiner (f.eks fra musklene) og fett. I situasjoner der det er nok glukose, øker insulin også lagringen av sukker, protein og fett (glykogen, protein og lipidsyntese), som igjen kan brukes til energiproduksjon når kroppen ikke mottar en ekstern tilførsel av glukose, for eksempel mellom måltidene.
Indikasjoner
Insulin spiller en fremtredende rolle i behandlingen av pasienter med diabetes mellitus. For personer med type I diabetes, insulin brukes fra begynnelsen, for type II diabetes bare i løpet av sykdommen. Insulin comb® er et av mange insulinpreparater; den inneholder en kombinasjon av vanlig insulin og forsinket frigjøring.
Normalt insulin forårsaker relativt raskt innsettende virkning, mens forsinket virkning insulin har fordelen av mer enn dobbelt så lang varighet av virkningen sammenlignet med normalt insulin. Dette skyldes det faktum at insulinmolekylene er bundet til et lite oppløselig stoff (kalt NPH) som fører til en forsinket frigjøring av insulin. Det tar omtrent 30 minutter å tre i kraft, så dette insulinet bør injiseres 15-30 minutter før et planlagt måltid for å sikre at det trer i kraft i tide. Effekten av dette kombinerte preparatet varer 14-20 timer, avhengig av andelen normalt og forsinket insulin. Det er preparater med 15, 25 og 50% andel normalt insulin og tilsvarende 85, 75 og 50% andel NPH-insulin (Insulin comb 15 ®, Insulin comb 25 ®, Insulin comb 50 ®).
