Urinveisinfeksjonen hos barn - det er så farlig!

Definisjon

A urinveisinfeksjon er en infeksjon (vanligvis av bakterie, sjelden av virus) i urinveiene. Dette kan føre til en betennelse i urinrør. De blære kan også betent, og urinleder, som fører urin fra nyre til blæren, kan også påvirkes av infeksjonen. I de fleste tilfeller er det imidlertid ukomplisert urinveisinfeksjon av urinrør (Fra blære til utgangen). Vanligvis blir jenter oftere rammet av urinveisinfeksjon enn gutter.

Årsaker

Det er flere mulige årsaker til utvikling av urinveisinfeksjoner. Oftest er urinveisinfeksjonen forårsaket av bakterie fra tarmen. Spesielt hos barn, utslipp av urinrør i bleien kommer også i kontakt med avføring.

Bakterier som skilles ut fra tarmen kan komme inn i urinrøret og forårsake urinveisinfeksjon. Derfor er de vanligste patogenene som forårsaker urinveisinfeksjon enterobakterier fra tarmen. Disse inkluderer bakteriearter som E. coli, Proteus mirabilis og Klebsiellen.

Enterokokker og stafylokokker kan også forårsake urinveisinfeksjoner. Spesielt hos barn, virus kan også være ansvarlig for urinveisinfeksjoner. I de fleste tilfeller er en infeksjon med adenovirus roten til virusinfeksjonen i urinveiene.

Mindre vanlige årsaker til urinveisinfeksjon hos barn er abnormiteter i anatomi i urinveiene. For eksempel må gutter av og til slite med en innsnevring av forhuden (phimosis). Dette kan komplisere hygiene i kjønnsområdet.

Under forhuden - altså direkte ved inngang til urinrøret - bakterier kan raskt akkumuleres, som deretter forårsaker urinveisinfeksjon. Noen barn er også spesielt utsatt for mer kompliserte urinveisinfeksjoner. Bakteriene stiger gjennom urinrøret inn i blære og derfra lenger opp i urinleder. Dette er spesielt vanlig når det er refluks (strømmen av urin fra blæren opp i urinleder). I de fleste tilfeller er dette også et resultat av en mindre feilstilling av urinveisstrukturen.

Diagnose

Diagnosen urinveisinfeksjonen stilles i en urinprøve. Det er viktig at urinprøven tas rent slik at den ikke blir forurenset av normal (naturlig forekommende) hud bakterier, som da feilaktig forveksles med patogener. I urinprøven kan forskjellige stoffer som bakterier, inflammatoriske celler og nedbrytningsprodukter av bakteriene påvises ved hjelp av en U-Stix (en liten papirstrimmel).

Du kan også se på urinen under et mikroskop og finne bakterier der. En urinkultur bør utføres for å oppdage kimen som forårsaket infeksjonen. Dette innebærer å plassere noen dråper urin på et kulturmedium og deretter observere om bakterier vokser der.