Sentinel lymfeknute

Definisjon

En vaktpost lymfe node, også kjent som sentinel lymfeknute, er lymfeknuten som ligger i utgangspunktet i et lymfedreneringsområde av en svulst. Når svulstceller spres via lymfebanen, er det første som skjer at disse cellene metastaserer til vaktpost lymfe node. Hvis dette lymfe node påvirkes derfor ikke, det kan antas med stor sannsynlighet at det ikke er noen videre metastaser eller at svulsten ikke har spredd seg ennå. Sentinell lymfeknute spiller en viktig rolle, spesielt i brystkreft og ondartet hudkreft.

Anatomy

Lymfeknuter er fordelt i kroppen vår. Det skilles mellom regional lymfeknuter og kollektive lymfeknuter: regionale lymfeknuter mottar lymfe direkte fra organene og kollektive lymfeknuter mottar lymfe fra flere regionale lymfeknuter. Sentinell lymfeknute er den første lymfeknuten i dreneringsområdet til en svulst.

Avhengig av hvor svulsten er lokalisert, kan sentinel lymfeknute være lokalisert andre steder i kroppen. Det er mange lymfeknuter rundt brystet, spesielt nær armhulene. Hvis svulsten sitter på siden av brystet, er sentinel lymfeknute plassert litt over mot armhulen.

Det er den første lymfeknuten som er påvirket av metastase av brystkreft via lymfebanen, siden den er direkte koblet til svulsten via et lymfekar. Imidlertid er denne lille lymfeknuten ikke på samme sted hos hver kvinne og kan være vanskelig å finne. For å identifisere sentinel lymfeknute kan man administrere farget oppløsning eller radioaktive stoffer, som deretter kan sees ved farging eller ved hjelp av en strålingsdetektor.

Lymfeknuter er vanligvis opptil en centimeter store. Størrelsen kan variere avhengig av aktivitetsstatus. Lymfeknuter kan hovne opp smertefullt når de må beskytte kroppen mot fremmedlegemer, for eksempel når du er forkjølet. Lymfeknuter kan også forstørres hvis ondartede endringer oppstår. I dette tilfellet er de imidlertid vanligvis ikke smertefulle og er vanskelige å bevege seg mot det omkringliggende vevet.