Varighet
Hvor lang tid det tar for en betennelse i tommelenen å gro, avhenger av betennelsens alvorlighetsgrad og spredning på den ene siden, og på den andre siden om en behandling har blitt utført konsekvent. Jo mer konsekvent en immobilisering av tommeleddet utføres etter de første tegn på betennelse, jo raskere vil helbredelsen og begrensningen av den inflammatoriske reaksjonen oppstå. En raskt helbredende betennelse i tommelen vil ikke lenger forårsake klager etter bare en uke. Alvorlige progresjoner, samt utilstrekkelig kjøling eller beskyttelse, kan kreve 2-3 uker, noen ganger til og med mer enn en måned, med nødvendig behandling. Hvis behandlingen ikke er tilstrekkelig effektiv, bør det uansett stilles en ny diagnose for å avgjøre om smerte skyldes en annen årsak.
Årsaker
Muskler ender på sener, som deretter festes til beinet og sørger for at jevn bevegelse av muskelen kan garanteres. Under en muskelbevegelse genereres mange friksjonskrefter ikke bare i muskelområdet, men også i den respektive sener. Denne friksjonen kan forårsake irritasjon i området av senen, som deretter begynner å antennes.
Litt sener føre gjennom såkalte seneskede, som hovedsakelig har en beskyttende funksjon og sikrer reduksjon av friksjonskreftene. Hvis sterk friksjon og betennelse oppstår i et slikt seneskede, dette kalles tendosynovitt. Imidlertid er alle gratis-rennende sener kan også bli betent av økt mekanisk friksjon, som da bare blir referert til som senebetennelse. Overdreven friksjon er nesten alltid forårsaket av overbelastning eller feil belastning. Hvis bevegelser i tommelen er spesielt sterke, eller den tilsvarende bevegelsen er uvanlig, kan friksjonen være så sterk at senen og deler av muskelen begynner å bli betent.
Diagnose
Ofte, tendinitt av tommelen er en klinisk diagnose som kan stilles uten ytterligere diagnostiske tester. Først og fremst blir pasienten spurt om hvor lenge symptomene har vært tilstede i området og om det er utført spesielt tungt eller uvanlig arbeid. Deretter vil legen undersøke tommelfugen og se om smerte kan utløses av trykk eller om det eksisterer i hvile og under bevegelse.
indikert smerte i tommeleddsområdet som oppstår under tommelbevegelse, vil være typisk for tilstedeværelsen av senebetennelse. Hvis det er tvil, kan en ultralyd bildebehandling kan også utføres. Tendinitt av tommelen ville bare bli sett hvis betennelsen er uttalt, og også hvis seneskjedene også påvirkes.
I dette tilfellet vil det være en fortykning av senen på tommelen eller en senking i skjeden. Pasienten blir bedt om å bøye og strekke tommelen. Dette er for å sjekke om senen på tommelen glir i seneskede som vanlig. Hvis senen stopper og ikke beveger seg fremover og bakover, er det sterk mistanke om tendosynovitt i tommelen. Selv om andre bildebehandlinger, for eksempel en MR-undersøkelse, kan brukes på grunn av de høye kostnadene og mangelen på diagnostisk overlegenhet før klinisk og ultralyd diagnostikk, utføres en MR-undersøkelse bare hvis funnene er uklare eller hvis behandlingen ikke er effektiv.
Alle artiklene i denne serien:
