En cephalhematom er en samling av blod på hode av en nyfødt baby. Det regnes som en av fødselstraumene.
Hva er en cefalhematom?
Cephalhematoma kalles også a hode blod svulst eller cefalhematom. Det forekommer hos nyfødte og vises på babyens hode som en samling av blod. I de fleste tilfeller er fødselstraumer forårsaket av en altfor smal fødselskanal. Mens hematom virker opprinnelig slapp, blir den senere en bulende klump. Men etter noen uker trekker den seg alene. Begrepet cephal kommer fra gresk og står for "å tilhøre hodet". Cephalic hematom oppstår under naturlig fødsel, når lite blod fartøy ligger mellom periosteum (periosteum) og det ytre beinet av skull ruptur. Dette skyldes de store skjærkreftene som virker på babyens hode i fødselskanalen. Hos nyfødte er den skull er fortsatt myk, så den kan bli deformert. Et cefalhematom dukker opp en eller to ganger i hundre fødsler. I noen tilfeller ufullstendig brudd av skull bein forekommer også, som leger kaller en overtredelse.
Årsaker
cephalic hematom er spesielt vanlig ved levering av tang eller bruk av sugekopper. I disse metodene festes spesielle tangskjeer eller en sugekopp til babyens hodeskalle for å gjøre levering lettere. Utviklingen av cefalhematom er forårsaket av gravitasjonskrefter. Disse virker på spedbarnet gjennom fødselskanalens tranghet, og fortrenger myke vev i hodet. Dette kan igjen føre til at hodebunnen skjærer bort fra beinet. Blod fartøy plassert under periosteum rive i prosessen, forårsaker blødning. I de fleste tilfeller er denne blødningen ganske alvorlig på grunn av den intense blodtilførselen til periosteum. Hvis rommet mellom bein og periosteum, som bare kan strekkes litt, fylles opp, stopper blødningen. Etter hvert utvikler det seg en utbulende elastisk hevelse. Det er noen risikofaktorer som gir cefalhematom. Disse er først og fremst levering av tang, så vel som levering av sugekopp. I noen tilfeller kan rask passering av babyens hode gjennom moderens bekken også være ansvarlig for utviklingen av hodet hematom. Det samme gjelder for en veldig smal fødselskanal. Disse faktorene forårsaker også gravitasjonskrefter som får cefalhematom til å utvikle seg. Også blant risikofaktorer er toppunktposisjon, også kalt occipital posisjon. Dette er når babyens hode ikke ligger i pannen først i moderens bekkeninntak som beregnet. Dette resulterer i vanskeligere inngang i fødselskanalen.
Symptomer, klager og tegn
Et cefalhematom blir merkbar kort tid etter fødselsprosessen som en utbulende, elastisk klump som er følsom for berøring. I løpet av de første 24 timene etter fødselen er det en utvidelse av cephalic hematom, men det er da begrenset til regionen av hodeskallen. I de fleste tilfeller dannes det ensidige hematom på et parietalt bein (Os parietale), hvorfra den øvre så vel som den bakre siden av skallen dannes. Et cephalhematom har størrelsen på et kyllingegg og har form av en halvkule. Periosteum er veldig følsom for smerte, slik at babyen ofte oppfører seg rastløs og gråter når hodet er svulst på hodet. I sjeldne tilfeller forekommer flere eller veldig store cefalhematomer. Som et resultat er det en risiko for utbrudd av anemi (anemi) på grunn av blodtap. I verste fall, volum mangel eller til og med sirkulasjon sjokk er også mulig. Hvis cefalhematom ikke går over av seg selv, kan dette indikere blodproppsforstyrrelser.
Diagnose og sykdomsforløp
Oppdagelse av et cefalhematom forekommer vanligvis kort tid etter fødselen av jordmor eller barnelege. Noen ganger er imidlertid hodet hematom maskert av fødsel hevelse i hodet, slik at foreldrene ikke merker det før flere dager senere. Under undersøkelsen vil den behandlende barnelege spørre foreldrene når de la merke til hematom, om hevelsen har endret seg siden den ble oppdaget, om det er mulig at babyen hadde hodeskade, og hvordan babyen ble født. Det er også viktig å vite om tang eller en sugekopp ble brukt under fødselsprosessen. Neste trinn er fysisk undersøkelse av babyen. Her sjekker legen om det er en begrensning av kraniale suturer eller et overskudd. Videre sjekker han konsistensen av hevelsen. Også av interesse er nevrologiske symptomer. Barnets øyne og hørsel blir også testet. Forløpet til cefalhematom er vanligvis positivt. Selv om størrelsen på cefalhematom øker de første dagene, trekker den seg alene i ukene og månedene som følger. En fryktet, men svært sjelden komplikasjon, er infeksjon i hematom, som kan være livstruende.
Komplikasjoner
Cephalhematoma er en veldig alvorlig tilstand. Hvis det ikke behandles, kan barnet dø. I de fleste tilfeller oppstår cefalhematom rett etter fødselen, så det er en alvorlig forstørrelse av hodet. Dette er hovedsakelig fylt med blod. På grunn av den sterke fyllingen med blod kan det oppstå forskjellige komplikasjoner i barnets hode. Som regel er periosteum veldig følsom, så alvorlig smerte inntreffer. Barnet gråter mye og er veldig urolig. Det er ikke uvanlig for sirkulasjon sjokk å forekomme også. Noen ganger kan cefalhematom forsvinne av seg selv. Hvis dette ikke er tilfelle, lider den berørte personen vanligvis av blodproppsforstyrrelser. Disse kan også begrense videre levetid. Direkte behandling av cefalhematom skjer vanligvis ikke hvis blodet strømmer tilbake igjen. Hvis dette ikke er tilfelle, kan blodet også tas direkte fra hodet for å forhindre sekundær skade. Vanligvis er ikke forventet levealder for den berørte personen av cefalhematom.
Når bør du oppsøke lege?
I de fleste naturlige fødsler er cefalhematom ikke en grunn til bekymring. Normalt resulterer ettervirkningen av fødsel i kontinuerlig lindring av symptomene i løpet av få dager til frihet fra symptomer er oppnådd. Siden en intensiv undersøkelse av det nyfødte utføres av fødselsleger så vel som barneleger umiddelbart etter fødselen, trenger ikke foreldrene å ta noe målinger i tilfelle inneliggende fødsel. I rutinemessige undersøkelser og tester, har Helse tilstand av barnet blir grundig undersøkt og endringer blir observert i detalj. Hvis det er forverring, startes medisinske behandlinger umiddelbart. Hvis hjemmefødsel finner sted, gir jordmor den nødvendige førstehjelpen til mor og barn. Hun setter automatisk i gang ytterligere skritt i tilfelle bekymringsfullt Helse forhold hos den nyfødte og konsulterer lege i tilfelle problemer. Hvis det oppstår en plutselig fødsel uten fødselslege, bør lege alltid konsulteres for å avklare Helse tilstand av moren så vel som barnet. Hvis cefalhematom ikke trekker seg tilbake i løpet av de første dagene av livet, eller hvis det er en ytterligere økning i symptomene, må du besøke legen så snart som mulig. Alvorlige lidelser er til stede som kan føre til nyfødtes død uten medisinsk behandling.
Behandling og terapi
Spesiell behandling av cefalhematom er ikke nødvendig fordi det forsvinner av seg selv. Punktering å aspirere blodet anbefales ikke fordi risikoen for infeksjon hos babyen er for stor. Dermed er det fare for livstruende abscess. Den eneste medisinske behandlingsmetoden er administrasjon of vitamin K, som kroppen trenger å produsere proteiner, som igjen er viktige for blodpropp. Hvis det er hodesår i cefalhematom, må det behandles sterilt.
Utsikter og prognose
Prognosen for sykdommen er gunstig. Selv om dannelsen av hematom i alvorlige tilfeller kan føre til at nyfødte dør, er medisinsk behandling i de fleste situasjoner ikke nødvendig. Normalt tappes overbelastningen av blod som dannes ved fødselen gradvis i løpet av få dager etter fødselen, noe som fører til lindring av symptomene. Derfor regulerer organismen fullstendig dannelsen av hematom med sine egne naturlige midler. Cefalhematom observeres videre umiddelbart etter fødselen av behandlende leger så vel som fødselsteamet. Samtidig blir spedbarnet passende spart og klinisk ivaretatt. Tilstrekkelig hvile er viktig slik at blodet sirkulasjon kan regulere seg selv. Hvis symptomlindring er tydelig, er det ikke behov for ytterligere tiltak. Noen pasienter opplever en forverring av tilstandene. I dette tilfellet kreves medisinsk inngrep for å avverge en livstruende situasjon. Sjelden, en abscess utvikler. Dette skjer spesielt hvis blodet er suget ut gjennom en punktering. En abscess må behandles umiddelbart av behandlende lege for å unngå alvorlige komplikasjoner. Siden sepsis er nært forestående i disse tilfellene, kan den nyfødte død oppstå hvis sepsis ikke behandles omfattende så snart som mulig.
Forebygging
Forebygging av cefalhematom er nesten umulig. For eksempel dannes ikke hodehematom før fødselsprosessen.
ettervern
I de fleste tilfeller av cefalhematom er alternativene for ettervern relativt begrensede. Jo tidligere en lege blir kontaktet i dette tilfellet, jo bedre er sykdomsforløpet ofte, så den berørte personen bør oppsøke lege ved de første tegn og symptomer på sykdommen. Som regel er behandling ikke nødvendig for cefalhematom, da den skal forsvinne av seg selv. Hvis dette ikke er tilfelle, bør lege kontaktes umiddelbart. Blodet skal ikke suges fra cefalhematom, siden det i verste fall kan dannes en abscess fra det, som i verste fall fører til døden. Generelt, i tilfelle cefalhematom, tar vitamin K har en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet og kan øke hastigheten betydelig. Hvis cefalhematom er plassert på hodet, må stedet desinfiseres i alle fall. Som regel ingen videre oppfølging målinger er nødvendige i dette tilfellet.
Hva du kan gjøre selv
Cefalhematom krever ingen spesiell behandling. Det går vanligvis tilbake av seg selv etter noen dager, uten ytterligere symptomer. Foreldre bør sørge for at såret leges godt og at ingen irriterende stoffer eller patogener nå det skadede området. De blåmerke kan behandles ved hjelp av forskjellige hjem rettsmidler, som kule kompresser, aloe vera eller en mild salve av ringblomst eller Arnica. Alternativt komprimerer med løk or persille er et godt alternativ - barnelege bør gi sin godkjenning før du bruker disse midlene. I tillegg kan et cefalhematom lindres av administrasjon of vitamin K. Avhengig av størrelsen på blåmerke, vitaminer kan leveres enten gjennom kosthold or kosttilskudd. Steril pleie er indisert for hodesår. Dette medfører økt risiko for komplikasjoner, så behandlingen må overvåkes av lege i alle tilfeller. Etter at hematom har avtatt, bør det tas hensyn til abnormiteter i spedbarnets oppførsel. Hvis det oppdages uvanlige symptomer, anbefales et besøk til barnelege.
