Varigheten av en Ganglion stellatum-blokkering | Ganglion Stellate Blockage

Varigheten av en Ganglion stellatum-blokkering

Erfarne anestesilege trenger bare noen få minutter for punktering og injeksjon. Med forberedelse og påfølgende overvåkingtar en blokkering omtrent 1 time. Hvis en serie blokkeringer utføres med opptil 10 økter i intervaller på 1-3 dager, kan behandlingen vare i en måned.

Hva er risikoen?

En mulig risiko er injeksjonen av lokalbedøvelse inn ryggvirvel (Arteria vertebralis), som går forbi baksiden av tverrprosessene. Hvis lokalbedøvelse injiseres intravaskulært (i karet), utløses et anfall umiddelbart. Derfor bør prosedyren utføres under intubasjon beredskap.

Spredningen av lokalbedøvelse i vevet kan føre til tilbakevendende parese, dvs. skade på den tilbakevendende nerven (strupehalsnerven). Konsekvensene er varme, hoste og til og med kortpustethet. Hvis tilbakefall bedøves på begge sider, er stemmebåndene helt lukket, puste er ikke lenger mulig i dette tilfellet. Derfor utføres en stjerneblokk bare på den ene siden.

Videre kan nervepleksus i armen bedøves i kort tid. De som er rammet kan midlertidig bevege armen / hånden med vanskeligheter (se: Plexus brachialis lammelse). Hvis en pasient tar blod tynnere eller lider av en blodkoagulasjon forstyrrelse, blåmerker kan forekomme i området av sporkanalen.

Konsekvensene er hevelse, smerte eller lammelse på grunn av innsnevring av tilstøtende nerver. Ved å sette inn nålen, vil spissen av lunge kan bli skadet og forårsake en såkalt pneumothorax. De berørte lunge er redusert i størrelse og gjør puste vanskeligere. Hvis det allerede er en pneumothorax på motsatt side, eller hvis det er respirasjonsfeil, må det ikke utføres stellatblokkering! Ekstremt sjelden, luftrøret (irritasjon i halsen) eller spiserøret er skadet.

Hvilke resultater kan forventes?

Først bør nerveblokkens effektivitet testes. For dette formålet bør det utføres minst to diagnostiske punkteringer. Hvis den smerte reduseres betydelig etter 4 dager, kan den terapeutiske blokadeserien startes.

Etter den femte blokkeringen tas en pause for å sjekke suksessen til behandlingen. For å kunne vise suksessen med terapien, kan det være nyttig å beholde en smerte dagbok. Hvis smerter oppstår igjen, kan serien fortsette.

Nerveblokker har høy placeboeffekt. Det er alltid nødvendig å stille spørsmål ved suksessen til behandlingen. Suksessratene varierer betydelig mellom 30-90% avhengig av symptomene. For å oppnå langsiktig suksess, tilleggsfysioterapi og avslapping øvelser bør ikke unngås.