Intubasjonsanestesi

Hva er en intubasjonsanestesi?

intubasjon anestesi er en generell anestesi der den sovende pasienten ventileres gjennom en ventilasjon rør (rør) som settes inn i luftrøret. intubasjon er den gyldne standarden på luftveisbeskyttelse med den høyeste aspirasjonsbeskyttelsen, dvs. en ballong oppblåst rundt røret forsegler luftrøret tett for å forhindre tilbakeslag mage innholdet i lungene.

Indikasjon

Den viktigste indikasjonen for intubasjon anestesi er den økte risikoen for aspirasjon. Aspirasjon er refluks of mage innhold via spiserøret inn i luftrøret. Når en pasient blir bedøvd, eliminerer medisinen som gis alt beskyttende refleks, Dvs. mage innhold som kommer inn i luftrøret kan ikke hostes opp, men flyter stille inn i lungene.

Dette kan føre til betydelig skade og betennelse i lungene. Aspirasjonsrisiko er tilstede i alle ikke fasten pasienter, altså alle som spiste noe 6 timer før operasjonen eller drakk noe 2 timer før operasjonen. Det samme gjelder alle akuttpasienter, mennesker med kraniocerebralt traume og / eller bevisstløse personer, da det heller ikke er noen beskyttende refleks.

I tillegg må alle pasienter med økt intraabdominalt trykk (trykk i magen) være intubert. Dette er tilfelle med spesielt tykke (overvektige) og gravide kvinner. Trykket får magen til å bevege seg oppover og øker risikoen for tilbakestrømning av mageinnholdet.

Trykket i bukhulen økes også under alle bukoperasjoner, både laparoskopisk og åpen kirurgi påvirkes. Ved laparoskopisk kirurgi settes kameraet og kirurgisk verktøy inn i underlivet gjennom små hudinnsnitt. For en bedre utsikt, er magen fylt med karbondioksid og oppblåst, og øker dermed trykket på magen betydelig.

Andre operasjoner som krever intubasjon er operasjoner i nese, hals og munn område, f.eks mandlene eller store kraniofaciale skader, som blod kan strømme derfra inn i lungene. Det blokkerte røret (oppblåst ballong rundt røret) forhindrer dette. Lange operasjoner som varer> 3-4 timer bør også utføres under intubasjonsanestesi. Det samme gjelder operasjoner der pasienten er i liggende stilling eller opereres i sittende stilling. Ytterligere indikasjoner er omfattende forbrenninger, innånding traume, gjenoppliving, anafylaktiske reaksjoner og ubrytelig status epilepticus.