Den vanligste skaden på menisk er en tåre eller fullstendig tåre av menisken. I tillegg vil imidlertid en menisk kontusjon kan også forekomme. Med en slik skade er det vanligvis tilstrekkelig med en pause fra sport på omtrent tre uker. I noen tilfeller kan et lindringssnitt fremme helingsprosessen. Hvis en menisk tåre er tilstede, krever det ikke nødvendigvis kirurgi. For eksempel, hvis skaden er på utsiden av menisken, konservativ terapi kan være tilstrekkelig under visse omstendigheter. I dette tilfellet får pasienten forskrivningsmedisiner, og det skadede området kan også bli punktert. En ganghjelpemiddel kan brukes til å gi passende lindring til det berørte leddet under denne behandlingsformen. Hvis kirurgi er nødvendig, er det forskjellige alternativer:
- Menisk sutur
- Delvis fjerning av menisken
- Fjerning av menisk
Menisk sutur
Hvis det er en meniskrivning nær meniskens bunn, det vil si hvor menisken er koblet til kapslen, kan det være mulig å sy tåren. Dette er fordi menisken fremdeles leveres med blod fartøy på dette punktet kan suturen gro. Imidlertid på grunn av mangel på blod fartøy, det er ikke mulig å sy en menisk tåre på andre steder i menisken. Hvis menisk sutur er mulig, er det alltid den foretrukne kirurgiske metoden fordi det gjør at menisken kan bevares fullstendig.
Delvis fjerning av menisken
Hvis en menisk rive må opereres, kne artroskopi er den valgte metoden. Denne operasjonen kalles også nøkkelhullskirurgi fordi den er stor sår unngås. Kneledd artroskopi utføres vanligvis på poliklinisk basis - pasienten kan ofte forlate sykehuset etter bare noen få timer. Åpen kirurgi utføres vanligvis bare hvis det er en ligamentskade samtidig. Hvis det er en stor meniskbrudd og en menisk sutur ikke er mulig, må en del av menisken fjernes. Under operasjonen fjernes de revne delene av menisken, noe som resulterer i en forstyrrelse av leddfunksjonen eller skade på leddflatene. Imidlertid blir det alltid gjort et forsøk på å bevare så mye meniskvev som mulig.
Fullstendig fjerning av menisken (meniskektomi).
I noen tilfeller er fullstendig fjerning av menisken uunngåelig. Denne behandlingsformen ble brukt mye oftere tidligere enn den er i dag, fordi folk ikke var klar over meniskens viktige funksjon den gangen. Hvis en menisk må fjernes fullstendig i dag, følges den vanligvis av en meniskstransplantasjon eller innsetting av en kunstig menisk erstatning. Dette er for å forhindre for tidlig utvikling av kneledd artrose. Slik operasjon følges vanligvis av flere måneders oppfølgingsbehandling.
Etter meniskoperasjon
Etter delvis fjerning av menisken kan det berørte kneet vanligvis lastes igjen etter noen få dager, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden. I noen tilfeller er vektbæring på kneet mulig igjen allerede på operasjonsdagen. Kort tid etter operasjonen, fysioterapiøvelser kan utføres for å styrke musklene rundt kneledd. Fysioterapeuten bør tegne et individ trenings plan for pasienten, som pasienten kan jobbe med kneets mobilitet på lang sikt. Sport bør unngås i omtrent seks uker etter operasjonen. Bare sport som plasserer lite stresset på kneet, som f.eks svømming, kan gjenopptas tidligere. Hvis menisken er sydd, er helbredelsesprosessen vanligvis mye mer langvarig. De berørte bein kan bare lastes delvis de første 14 dagene, men i noen tilfeller kan denne perioden utvides til opptil seks uker. Det kan gå opptil seks måneder før sport kan praktiseres igjen.
Forhindre menisk skader
Den beste måten å forhindre en menisk skade er å unngå sport som fotball, tennis eller på ski. For sportsentusiaster er imidlertid nok denne avholdenheten ikke en tilfredsstillende løsning. Imidlertid de som allerede har hatt menisk kirurgi bør passe på å unngå sport som er utsatt for skade. For å forhindre skade på menisken, målrettet stabilisering og balansere øvelser samt muskelbyggingstrening anbefales i alle fall overvekt bør også prøve å gå ned i vekt, ettersom for mye vekt presser på knærne og fremmer raskere bruk av meniskene.
