Abdominal Wall Reflex: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

Bukveggrefleksen er en iboende refleks av menneskekroppen som fører til ufrivillig sammentrekning av magemuskler. Funksjonen til bukveggrefleksen er å beskytte magemuskelen mot passiv overbelastning, og derved forhindre skade på den. Dens fravær kan indikere skade på pyramidekanalen, for eksempel som et resultat av en hjerneslag.

Hva er bukveggrefleksen?

Bukveggrefleksen er en iboende refleks av menneskekroppen som fører til ufrivillig sammentrekning av magemuskler. Bukveggrefleksen representerer en iboende refleks av menneskekroppen. Iboende refleks er preget av det faktum at stimulering og reaksjon forekommer i samme organ. I nevrofysiologi, som omhandler menneskets mekanismer nervesystemet, refererer dette til en refleks som er neuronalt forbundet på en spesiell måte: utvidelser av nervecelle, dendrittene, mottar det stimulerende signalet. Disse spesialiserte dendrittene til sensoriske nevroner kalles afferente dendritter, avledet av det latinske 'affere', som betyr 'å mate' eller 'å bære'. I en egen refleks overfører en såkalt Ia afferent dette nervesignalet til en motoneuron via et enkelt bryterpunkt. Følgelig er to nerveceller og ett grensesnitt (synaps) involvert i informasjonsoverføringen av den utløsende stimulansen. I nevrovitenskap refererer begrepet motoneuron til efferente nerveceller, avledet av det latinske begrepet 'efferre', 'å gjennomføre'. I motsetning til avferente nevroner, som gir informasjon til nervesystemet, efferent nerver bære kommandoer fra nervesystemet til musklene. Dette efferente signalet får den tilsvarende muskelen til å trekke seg sammen, noe som resulterer i bukveggrefleksen i dette omtalte tilfellet. Som med alt iboende refleks, oppstår bukveggrefleks uten involvering av sentralnervesystemet. Derfor kan ikke menneskekroppen bevisst utløse eller undertrykke bevegelsen.

Funksjon og oppgave

Passiv stretching av magemuskelen utløser bukveggrefleksen. Spesielle sensoriske nerveceller plassert i muskelen oppdager strekningen. Mekanisk stimulering av dendrittene (afferenter) forårsaker en endring i neurons elektriske potensial. Dette forårsaker igjen avpolarisering av cellen og får den til å produsere et kjemisk signal: Den frigjør visse messengerstoffer, kalt nevrotransmittere, i synaptisk kløft plassert mellom sensorisk nevron og neste nevron. Følgende nevron oppdager den kjemiske stimuleringen ved hjelp av reseptorene på dens dendritter. På denne måten overføres nervesignalet fra celle til celle. Ulike mekaniske stimuli er i stand til å utløse bukveggrefleksen på den ene eller begge sider. Et slag mot kystbuen kan fremkalle bukveggrefleksen, som et slag mot hoftekammen. Også, hvis magemuskelen over skambeinet strekkes for mye passivt, utløser menneskekroppen automatisk bukveggrefleksen. En av funksjonene til refleksen er å beskytte muskelen mot overbelastning. Muskelfibre er elastisk vev som oppfører seg fleksibelt og til en viss grad kan strekkes. Denne strekkbarheten er imidlertid begrenset. I en langsom, gradvis overbelastning rives først bare individuelle fine fibre av muskelen. Effektene av en slik liten overbelastning er ubehagelige for den berørte personen, men manifesterer seg bare i form av det kjente muskel sårhet og har ingen vidtrekkende Helse konsekvenser. Imidlertid kan et økende trekk i muskelfibrene rive hele muskelfibre og til og med muskelen som helhet. Bukveggrefleksen har også en annen viktig beskyttende funksjon: Den beskytter organene i bukhulen mot mulig skade forårsaket av slag eller fall. Sammentrekningen forårsaker magemuskler å stivne, og derved danne et naturlig skjold for å skjerme organene mot mekaniske stimuli. Denne beskyttelsen strekker seg imidlertid bare til en viss grad. For eksempel i tilfelle trafikkulykker eller forsettlig påført vold, er beskyttelsen som tilbys av bukveggrefleksen ikke tilstrekkelig. En konsekvens er ofte skader på Indre organer i bukhulen. Under en medisinsk undersøkelse legger legene vanligvis to fingre på den ene hånden på magemuskelen og banker kort på baksiden av hånden med den andre hånden eller reflekshammeren, slik at de kan bestemme om bukveggrefleksen utløses som forventet. Dens fravær kan peke på en nevrologisk eller annen tilstand.

Sykdommer og medisinske tilstander

En fraværende refleks i bukveggen kan indikere en rekke sykdommer. Imidlertid er det ikke det eneste symptomet på en, og medisinsk fagpersonell kan ikke alltid tydelig tilskrive fraværet til en enkelt sak. Hvis stimulering av magemuskelen ikke resulterer i bukveggrefleks, kan dette indikere skade på pyramidekanalen. Pyramidekanalen er en del av det pyramidale nervesystemet, som i sin helhet styrer bevegelsene til menneskekroppen. Pyramidekanalen begynner ved medulla oblongata, som er en del av hjerne, og fortsetter nedover ryggmarg der de fleste nervefibrene krysser. Motoneurons involvert i bukrefleksen ligger også der. Nevrovitenskap refererer til dem med koden Th6-L1. Av denne grunn påvirker skade på den pyramideformede banen blant annet bukveggrefleksen. Spesielt hvis magemuskelen reagerer på stimulering med bukveggrefleksen på bare den ene siden, er skade på pyramidekanalen åpenbar. EN hjerneslag (apoplexy) fremkaller potensielt denne lesjonen. EN hjerneslag er skade på hjerne som ofte påvirker andre deler av nervesystemet og er forårsaket av utilstrekkelig blod forsyning til hjerne. Derfor representerer fraværet av bukveggrefleksen et alvorlig symptom som krever ytterligere klinisk diagnose av en Helse omsorgsperson.