Årsaker til Dupuytrens sykdom

Hva er Dupuytrens sykdom?

I Dupuytrens sykdom er det en endring i bindevev seneplate på håndflaten (ved den såkalte palmar aponeurosis) i form av økt kollagen formasjon. På grunn av omstruktureringen av vevet, som også kan oppleves som en herdet nodular endring på håndflaten, finger mobilitet er redusert hos pasienter med Dupuytrens sykdom. For å være mer presis, evnen til å strekke, spesielt det lille finger, er begrenset på grunn av en bøyningskontraktur.

I medisinske termer blir dette referert til som den idiopatiske oppstarten av Dupuytrens sykdom, siden den eksakte årsaken ikke er endelig avklart, og bare assosiasjoner eller komorbiditeter med andre sykdommer er kjent. Det er tydeligere at Dupuytrens sykdom hovedsakelig forekommer i den hvite befolkningen, og at menn rammes oftere enn kvinner. Typisk sykdomsalder er også 40 til 60 år. Generell informasjon om det kliniske bildet av Dupuytrens sykdom er også viktig. Du finner dette i følgende artikkel: Dupuytrens sykdom

Generelle årsaker til Dupuytrens sykdom

De nøyaktige årsakene som fører til Dupuytrens sykdom er ennå ikke helt forstått. De genetiske komponentene alene, dvs. en familiær klynging, anses som relativt sikre. For alle andre risikofaktorer eller sykdommer relatert til Dupuytrens sykdom, er det ikke fullstendig bevist at de har innflytelse på utviklingen.

Ettersom risikofaktorer er på den ene siden sentralstimulerende midler som alkohol og nikotin å kalle, derimot, i tillegg åpne skader innenfor palmeområdet eller brudd på hånden - og underarm bein. Gjentatt stress og sterk mekanisk belastning kan også provosere utviklingen av Dupuytrens sykdom. Det mannlige kjønn blir også ansett som en predisponerende faktor: forholdet er omtrent 5: 1.

Videre organiske sykdommer som påvirker leveren og bukspyttkjertelen spiller en rolle. Følgelig er Dupuytrens sykdom assosiert med diabetes mellitus og leveren skrumplever. Andre sykdommer er epilepsi, høyt kolesterol og en eksisterende HIV-infeksjon.

I henhold til dagens kunnskapstilstand antas det også at Dupuytrens sykdom forekommer oftere i kombinasjon med revmatiske sykdommer eller autoimmune sykdomsmønstre. En viktig differensial diagnose er den såkalte Kamptodakytlie. Dette er en medfødt forandring av det lille finger: nemlig en bøyende kontraktur som ved Dupuytrens sykdom.

I sjeldne tilfeller kan også ringfingeren påvirkes. En camptodactyly, derimot, har eksistert siden fødselen og er dermed genetisk forhåndsbestemt. Dupuytrens sykdom har også en genetisk komponent, men mange andre risikofaktorer eller organiske sykdommer påvirker utviklingen og også alvorlighetsgraden av Dupuytrens kontraktur. I tillegg til Dupuytrens sykdom, kan andre håndsykdommer også være til stede. Denne artikkelen vil gi deg en oversikt over disse: Sykdommer i hånden