Reflex for øyelokkelukking: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

De øyelokk lukkerefleks er en såkalt polysynaptisk fremmedrefleks som tjener til å beskytte øynene mot fremmedlegemeeksponering og dehydrering. Refleksen kan utløses av taktile, visuelle eller auditive stimuli; skremmende kan også aktivere refleksen. Det påvirker alltid begge øynene, selv i tilfelle taktile eller optiske stimuli som bare forekommer i ett øye.

Hva er refleks for øyelokk?

De øyelokk lukkerefleks er en såkalt polysynaptisk fremmedrefleks som tjener til å beskytte øynene mot fremmedlegemeeksponering og dehydrering. De øyelokk lukkningsrefleks, som tjener til å beskytte øynene direkte mot inntrenging av fremmedlegemer (f.eks. insekter eller partikler som er fortrengt av vind), utløses av taktile stimuli på hornhinnen eller øyets umiddelbare miljø. Imidlertid kan refleksen også aktiveres av stimuli med sterkt lys. I dette tilfellet tjener den hovedsakelig til å beskytte netthinnen og fotoreseptorene (stenger og kjegler) i den mot skader forårsaket av overdreven lysforekomst. Hvis refleksen utløses av akustiske stimuli, for eksempel av et høyt smell, eller av en skremmesituasjon, er det en slags profylaktisk beskyttelse av øynene. Den ufrivillige, regelmessig tilbakevendende øyelokklukningen, som oppstår uten ytre stimulans og beskytter øynene mot å tørke ut, er også en del av refleksen. Øyelokkstengningsrefleksen er en såkalt fremmedrefleks fordi den ikke stammer fra organet som er berørt, men fordi organvirkningen er en annen. Det må være en nervøs synaptisk krets for å etablere forbindelsen mellom det berørte organet og den fungerende delen av kroppen. Derfor fremmede refleks kalles også polysynaptiske reflekser. Ulempen er at dette gjør refleksen mye tregere enn en umiddelbar refleks, som ikke krever synaptisk kretsløp med den sentrale nervesystemet. Tiden fra taktil stimulus til øyelokklukking er omtrent 250 millisekunder.

Funksjon og oppgave

Øyelokkstengningsrefleksen utfører viktige funksjoner for å mekanisk beskytte øynene mot eksponering for fremmedlegemer og fra plutselig sterk lysforekomst som kan skade fotoreseptorer i netthinnen. I tillegg gir refleksen, i form av den regelmessig tilbakevendende ufrivillige lukkingen av øyelokkene, den nødvendige tårefilmen på hornhinnen, som forsegler øyet til utsiden. Fuktingen av hornhinnen med tårevæske sørger for at øyeeplet kan bevege seg jevnt i ordets virkelige forstand, og at det innfallende lyset går tydelig gjennom, og dermed sikrer en uhullet og uforvrengt projeksjon på netthinnen. Den mekaniske beskyttende effekten av øyelukking støttes videre av det såkalte Bell-fenomenet. Samtidig som øyelokkene lukkes, ruller øynene oppover-utover helt ubevisst og ubemerket. Dette roterer øyeblikkelig funksjonelt område av øyet, linsen og elev, utenfor "faresonen" og oppnår dermed en ytterligere profylaktisk beskyttende effekt. Øynene roterer til en stilling som de også inntar under søvn. I tillegg oppstår Westphal-Piltz-fenomenet under den refleksivt utløste øyelokklukningen. Sammen med øyelokklukningen og Bell-fenomenet, samler begge elevene seg. Dette fenomenet tjener også mest sannsynlig et profylaktisk beskyttende formål. De innsnevrede elevene beskytter fotoreseptorene mot sterke lysglimt som kan oppstå. Siden øyelokkens refleks er en fremmed refleks, kan refleksen kondisjoneres til en viss grad, eller den kan dempes ved prepuls-inhibering. Dette er den eneste grunnen til at det er mulig å bruke kontaktlinser, for eksempel. Kontaktlinsebrukere må “trene bort” refleksrefleksen litt for å kunne bruke kontaktlinser i det hele tatt uten å utløse refleksen. Å svekke refleksen ved å forhindre prepulse betyr at berøring av hornhinnen flere ganger svekker refleksen generelt fordi hjerne tilpasser seg ytterligere, sterkere stimuli.

Sykdommer og klager

Nedsatt eller sviktende refleks i øyelokk, inkludert gjentatt ufrivillig lukking av øyelokket for å fukte hornhinnen, fører til problemer med tørr hornhinne selv på kort sikt, noe som resulterer i kløe brenning øye og konjunktival irritasjon og jevn konjunktivitt. Risikoen for skade på øynene øker fordi den beskyttende refleksen er fraværende eller sterkt redusert. Årsaker til svikt i øyelokkets refleks kan være den afferente sensoriske eller den efferente motoriske nervefibren eller prosesseringssentrene for sensoriske meldinger. Tilsvarende muskel lammelse (ansiktsparese) av ansiktsmusklene og spesielt øyelokkmusklene kan føre til en svikt i øyelokkets refleks. Sensoriske taktile meldinger som kan utløse refleksen beveger seg via en avferent lateral gren av den 5. kranialnerven, trigeminusnerven, til forskjellige kjerner før de blir ført til reflekssenteret i hjernestamme. I tilfelle en sterk lysstimulans overføres stimuli via synsnerven. "Instruksjonene" for å lukke øyelokket beveger seg via de svie grenene av den 7. hjernenerven ansiktsnerv, til øyelokkmusklene. Dette betyr at hvis bare en enkelt del av refleksbuen har forstyrrelser, som i en elektrisk seriekrets, blir den totale refleksen forstyrret. Nervesykdommer som ansikts lammelse eller lammende lagoftalmos med lammelse av øyelokkmusklene forårsaker delvis eller total svikt i refleksen til øyelokkets lukking. Undertrykkelse av refleksen kan også være forårsaket av bedøvelsesmidler. Effektiviteten av lokalbedøvelse i øyeområdet kan kontrolleres ved å provosere refleksen. Hvis refleksen ikke vises, vises lokalbedøvelse er helt effektiv. Hos blinde personer oppstår vanligvis permanent øyelokk. Tilsvarende kan permanent øyelokk lukkes av visse irriterende stoffer som capsaicin. capsaicin er stoffet kjent for sin skarphet og finnes i paprika. Den samme eller en lignende aktiv ingrediens er også hovedkomponenten i den beryktede pepper spray. Kontakt med den aktive ingrediensen med øynene forårsaker en krampaktig øyelokklukking som varer minst 30 til 40 minutter.